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2020年临床助理医师儿科疾病备考练习题( 二)
1、乳牙开始萌出的月龄是
A、3~4个月
B、4~10个月
C、10~12个月
D、12~15个月
E、15~18个月
2、关于小儿牙齿的发育,下列哪项是错误
A、4~10月时开始出牙为正常
B、1岁后尚未出牙应为异常
C、1岁半时乳齿数目约为12~14颗
D、乳牙3岁~3岁半出齐
E、第1颗恒牙在6岁左右萌出
3、1岁儿童出现头围与胸围的增长曲线形成交叉,这说明该儿童生长发育是
A、消瘦
B、肥胖
C、正常
D、低体重
E、营养不良
4、与儿童生长发育描述不正确的是
A、生长发育是连续的过程
B、小儿神经系统发育相对较晚
C、小儿动作发育依次为抬头,坐,走
D、有个体差异
E、婴儿期小儿前6个月发育速度最快
5、儿童时期哪个系统发育最迟
A、呼吸系统
B、循环系统
C、淋巴系统
D、生殖系统
E、神经系统
6、2岁健康小儿,哪项不正确
A、体重12kg
B、会用勺子吃饭
C、能双脚跳跃
D、身高85cm
E、能说短歌谣
7、5岁儿童腕部骨化中心出现的数目为
A、4
B、5
C、6
D、7
E、8
8、最接近1岁小儿体格生长指标的是
A.体重10kg,身高75cm,头围46cm
B.体重11kg,身高80cm,头围48cm
C.体重12kg,身高85cm,头围50cm
D.体重8kg,身高65cm,头围42cm
9、关于小儿骨骼发育的描述,正确的是
A.后囟最晚闭合的年龄是生后1个月
B.脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是2岁
C.颅缝一般闭合的年龄是生后2个月
D.前囟最晚闭合的年龄是生后10个月
E.脊柱出现第1个生理弯曲的年龄是3个月
10、一健康儿童体检结果为:身高115cm,体重20kg。尚未开始换牙,腕部骨化中心数为7个。按照小儿生长发育的一般规律,其最可能的年龄是
A.5岁
B.4岁
C.6岁
D.7岁
E.8岁
11、9岁男孩,营养发育正常,体重26kg,身长133cm,头围53cm,胸围最可能是
A、53cm
B、57nm
C、61cm
D、63cm
E、65cm
12、小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄是
A、5个月
B、6个月
C、7个月
D、8个月
E、9个月
13、一个健康儿前囟2.0cm×2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为
A、3个月
B、6个月
C、8个月
D、10个月
E、12个月
14、小儿,身长57cm,体重5kg,会咿呀发音。为判断骨骼发育年龄,最有临床意义的X线拍片部位是
A、膝部
B、左手指
C、左手掌
D、踝部
E、左手腕
15、一健康女婴,体重8kg,身长68cm,已能抓物,换手,独坐很久,能发复音,其最可能的月龄是
A、13~15个月
B、11~12个月
C、9~10个月
D、4~6个月
E、7~8个月
16、婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是
A、生后7天
B、生后15天
C、生后1~2个月
D、生后3~4个月
E、生后4~5个月
17、一个健康儿体重7.5kg,身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为
A、3~4个月
B、5个月
C、6个月
D、7个月
E、8个月
18、一小儿身高75cm,体重9.5kg,头围45cm,此小儿的年龄可能为
A、9个月
B、1岁
C、2岁
D、2岁6个月
E、3岁
答案部分请翻至下页
1、【正确答案】 B
【答案解析】 乳牙多于生后4~10个月开始萌出,如12个月后尚未出牙者可视为异常,3岁出齐。
2、【正确答案】 D
【答案解析】 乳牙总数20个,恒牙32个(或28个,第三磨牙也有终身不出者)。
乳牙多于生后4~10个月开始萌出,如12个月后尚未出牙者可视为异常(出牙延迟),3岁出齐;2岁内乳牙数约等于其月龄减4~6。恒牙6岁左右开始萌出(称第一磨牙或六龄齿),6岁后按乳牙出牙先后顺序逐个以恒牙换代,12岁左右出第二磨牙,18岁以后出第三磨牙,约20~30岁时出齐。
3、【正确答案】 C
【答案解析】 1岁左右头围与胸围的增长在生长曲线上形成头、胸围的交叉,此交叉时间与儿童营养、胸廓的生长发育有关,生长较差者头、胸围交叉时间延后。
4、【正确答案】 B
【答案解析】 神经系统发育是先快后慢,所以B不正确。
5、【正确答案】 D
【答案解析】 人体各器官、系统的发育顺序遵循一定的规律。如神经系统发育较早,脑在生后2年内发育较快;淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。
6、【正确答案】 E
【答案解析】 能说短歌谣是3岁健康小儿的特点,所以E是错误的。
7、【正确答案】 C
【答案解析】 1~9岁小儿腕部骨化中心的数目大约为其岁数加1。所以选C。
8、【正确答案】 A
9、【正确答案】 E
【答案解析】3个月胎头,出现颈凸,这是第一个生理性弯曲。
10、【正确答案】 C
【答案解析】骨化中心是7个,根据身高,体重,大概是应该是六岁。
11、【正确答案】 C
【答案解析】 胸围沿乳头下缘水平绕胸一周的长度,反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。胸围初生时比头围小1~2cm,约32cm;1周岁时与头围相等,约46cm;以后则超过头围(约为头围+年龄-1cm)。
12、【正确答案】 B
【答案解析】 正常新生儿出生时身长约50cm,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。现在小儿65cm,用65cm-50cm=15cm;又因为前半年(6个月)每月长2.5cm即6×2.5=15cm,故可推测小儿为6个月大小;同时6个月乳牙萌出为2颗。
13、【正确答案】 B
【答案解析】 根据长发育的一般规律6个月会独坐,7个月能独坐很久,能认识熟人和陌生人,考虑应该是6个月。
生长发育遵循一定的规律,比如说运动发育为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。出生后运动发育的规律是:先抬头(2个月)、后抬胸、再会坐(6个月)、7月翻身、8月爬;9月站、123岁走跳跑。(2月抬头6月坐,7月翻身8月爬,9月会站成正果,123岁走跳跑。)
14、【正确答案】 A
【答案解析】 正常足月新生儿出生时身长约50cm,前半年平均每月增长2.5cm,小儿大概是3个月左右。婴儿早期应摄膝部X线骨片,年长儿摄左手及腕部X线骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。
15、【正确答案】 E
【答案解析】 小儿初生50cm,前半年长15cm,所以是65cm,后半年每月长1.5cm,所以根据小儿身长68cm计算,应该是8个月,且独坐很久是7个月,所以本选E。
16、【正确答案】 C
【答案解析】 生后3个月的体重约为6kg,所以可以排除D和E选项,小儿能微笑不能竖立,符合1~2个月的特点,所以选C。
17、【正确答案】 D
【答案解析】 语言的发育:新生儿2月会发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月会发单音,开始认识母亲及熟人;7~8个月能无意识的发出双重音,并开始认识物体;9月能听懂再见,会与人合作游戏。因为能发出“爸爸”妈妈”等复音,但无意识所以估计是7~8月。
运动功能的发育:2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶腋下能站得直;6个月能独坐一会;7个月会翻身,独坐很久,将玩具换手;8个月会爬;9个月试独站。因为会翻身,能独坐很久,不会爬。所以推断是7个月。
用7月大的婴儿的身高体重的计算公式来验证:体重=6+7×0.25=7.75,与7.5相近,体重符合。
所以,此题选择D,7个月。
18、【正确答案】 B
【答案解析】 体重出生时平均值3kg,1岁时约为出生时的3倍(9kg);身高(长)出生时平均值为50cm,出生后第一年身长增长最快,约为25cm,1岁时为75cm;头围出生时相对较大,约为33~34cm,1岁时为46cm,故此小儿的年龄为1岁。
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