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2020年外科主治医师考试考前冲刺模拟试题（8）
在外科主治医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是考必过为大家带来的试题练习内容，供大家学习。
1.女性，4岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀，全腹压痛，左侧腹股沟区可见直径5cm的半球型包块，压痛显著。X线腹平片显示腹部多个液气平面，最可能的诊断是
A.寒性脓肿继发感染
B.嵌顿性直疝
C.急性淋巴结炎
D.嵌顿性股疝
E.粘连性肠梗阻
2. 男性，36岁，右上腹疼痛、发热1天。查体：患者神情淡漠，体温39.5℃，心率108/min，血压95/55mmHg，巩膜黄染，右上腹压痛和肌紧张，肝区叩痛。B超见胆囊多发结石，胆总管直径1.6cm，胆总管下端见强回声光团伴声影，此时最适宜的治疗方案是
A.尽快行单纯胆囊切除手术
B.采用非手术治疗并密切监护
C.积极抗休克治疗，待休克好转后安排手术
D.尽快行腹腔镜胆囊切除术
E.急诊行胆总管探查引流手术
3. 男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行
A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗
4. 女性，23岁，阑尾切除术后第4天，体温38℃，不伴腹痛，首先应做的检查是
A.检查伤口情况
B.行血常规检查
C.腹部B超检查
D.拍摄胸片
E.立即进行血培养
5. 女，32岁，发现右乳肿物3个月，偶有胀痛，检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为
A.乳腺纤维腺瘤
B.慢性囊性乳腺病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺结核
答案及解析
第1题
【正确答案】 D
【答案解析】 直疝多见于老年，较少发生嵌顿。
第2题
【正确答案】 E
【答案解析】 患者出现高热，应为急性化脓性胆管炎，应急诊手术治疗。
第3题
【正确答案】 B
【答案解析】 50岁以上男性，有进行性排尿困难病史，体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者，应立即解除病因，恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄，局部切开即可恢复排尿;又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留，停药或补钾后可恢复正常排尿。
第4题
【正确答案】 A
【答案解析】 术后低热，无腹痛等症状，首先应检查切口情况，考虑切口感染。
第5题
【正确答案】 B
【答案解析】 慢性囊性乳腺病临床上表现胀痛，乳腺内有结节，边界不清。
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