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2020年外科主治医师考试备考真题练习八
在外科主治医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是考必过为大家带来的试题练习内容，供大家学习。
1. 早期食管癌的病变范围是（）
A.限于黏膜层
B.侵入或浸透肌层
C.能转移至远处淋巴结
D.浸入邻近器官
E.病变长度超过5cm
2. 女婴，1岁，自幼反复患肺炎。胸部X线检查：肺充血，左心房、左心室影增大，主动脉结增宽，可能的疾病是（）
A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
3. 下列选项中，不属于二尖瓣关闭不全并发症的是（）
A.心房颤动
B.感染性心内膜炎
C.栓塞
D.心力衰竭
E.右心房显著扩大
4. 男性，60岁。慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心梗后（）
A.12周以后
B.24周以后
C.1周以后
D.2周以后
E.4周以后
5. 正常成人颅内压是（）
A.3.14～16.40cmH2O
B.6.25～18.60cmH2O
C.7.14～20.40cmH2O
D.9.34～22.60cmH2O
E.11.10～20.40cmH2O
答案解析
第1题
【正确答案】 A
【答案解析】 早期食管癌病变多数限于黏膜表面，然后向黏膜下层扩散，再向上下及全层浸润，很容易穿过疏松的外膜浸入邻近器官，癌转移主要经淋巴途径转至相应的区域淋巴结，也可以发生远处淋巴结转移，血行转移发生较晚。
第2题
【正确答案】 D
【答案解析】 动脉导管未闭
临床表现
一、症状 分流量小，常无症状。中度分流量以上，有劳累后心悸，气喘，乏力和咳嗽。少数病例有发育障碍，易并发呼吸道感染和感染性心内膜炎，晚期可发生心力衰竭，如已发生阻塞性肺动脉高压，则出现呼吸困难且日渐加重，紫绀等。
二、体征 心尖搏动增强并向左下移位，心浊音界向左下扩大。胸骨左缘第Ⅱ肋间偏外侧有响亮的连续性杂音。向左上颈背部传导。伴有收缩期或连续性细震颤。出现肺动脉高压后，可能仅听到收缩期杂音。肺动脉第二音亢进及分裂，肺动脉瓣可有相对性关闭不全的舒张期杂音。分流量较大时，由于通过二尖瓣口血流增多。增速，心尖部有短促的舒张中期杂音。可有周围血管体征，包括：颈动脉搏动增强，脉压加大，水冲脉，毛细血管搏动。枪击音和杜氏征等。
第3题
【正确答案】 E
【答案解析】 二尖瓣关闭不全的并发症：
1.心房颤动约3/4的慢性二尖瓣关闭不全者有心房颤动。
2.感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见。
3.栓塞见于左房扩大伴慢性房颤者，较二尖瓣狭窄少见。
4.心力衰竭急性者早期出现，慢性者晚期发生。
第4题
【正确答案】 B
【答案解析】 有心梗病史的患者，6个月内不实施择期手术。
第5题
【正确答案】 C
【答案解析】 正常人颅内压是7.14～20.40cmH2O，通过侧卧位腰穿或直接穿刺脑室测得。(注各版本教材数值有冲突，八版外科数据为7～20cmH2O，但并不影响做题，考试中以7～20这个范围为准，如果没有就选最接近的数值。
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