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中医执业医师考试—6种常见脉象的特点鉴别
已经进入中医执业医师资格考试的备考期，考必过小编为大家奉上“中医执业医师考试—6种常见脉象的特点鉴别”，相关内容整理如下：
常见脉象鉴别：
1.浮脉类：共同特点为轻取即得。
浮脉脉象特点：举之有余，按之不足，主表证，亦见于虚阳浮越证。
洪脉脉象特点：脉体阔大，充实有力，来盛去衰。主热盛。
濡脉脉象特点：浮细无力而软，主虚证，湿困。
散脉脉象特点：浮取散漫而无根，伴至数或脉力不匀。主元气离散，脏气将绝。
芤脉脉象特点：浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴之际。
革脉脉象特点：浮而搏指，中空边坚，主亡血、失精、半产、崩漏。
2.沉脉类：共同特点为重按始得。
沉脉脉象特点：轻取不应，重按始得，主里证。
伏脉脉象特点：重按推至筋骨始得，主邪闭、厥病、痛极。
弱脉脉象特点：沉细无力而软，主阳气虚衰、气血俱虚。
牢脉脉象特点：沉按实大弦长，主阴寒内积、疝气、癥积。
3.迟脉类：共同特点为一息不足四至。
迟脉脉象特点：一息不足四至，主寒证，亦见于邪热结聚。
缓脉脉象特点：一息四至，脉来怠缓，主湿病，脾胃虚弱，亦见于平人。
涩脉脉象特点：往来艰涩，迟滞不畅，主精伤、血少；气滞，血瘀，痰食内停。
结脉脉象特点：迟而时一止，止无定数，主阴盛气结，寒痰瘀血，气血虚衰。
4.数脉类：共同特点为一息五至以上。
数脉脉象特点：一息五至以上，不足七至，主热证，亦主里虚证。
疾脉脉象特点：脉来急疾，一息七八至，主阳极阴竭，元气欲脱。
促脉脉象特点：数而时一止，止无定数，主阳热亢盛，瘀滞，痰食停积，脏气衰败。
动脉脉象特点：脉短如豆，滑数有力，主疼痛，惊恐。
5.虚脉类：共同特点为应指无力。
虚脉脉象特点：举按无力，应指松软，主气血两虚。
细脉脉象特点：脉细如线，应指明显，主气血俱虚，湿证。
微脉脉象特点：极细极软，似有似无，主气血大虚，阳气暴脱。
代脉脉象特点：迟而中止，止有定数，主脏气衰微；疼痛、惊恐、跌仆损伤。
短脉脉象特点：首尾俱短，不及本部，主有力主气郁，无力主气损。
6.实脉类：共同特点为应指有力。
实脉脉象特点：举按充实而有力，主实证；平人。
滑脉脉象特点：往来流利，应指圆滑，主痰湿、食积、实热；青壮年；孕妇。
弦脉脉象特点：端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮等；老年健康者。
紧脉脉象特点：绷急弹指，状如转索，主实寒证、疼痛、宿食。
长脉脉象特点：首尾端直，超过本位，主阳证、热证、实证；平人。
大脉脉象特点：脉体宽大，无汹涌之势，主健康人；病进。
7.脉诊的内容是考试中的重点也是难点，对于不同脉象的特征和主病，以及不同脉象之间的鉴别是每年的必考点，因此，需要全面系统的记忆和掌握。建议这部分内容可以通过以下脉诊歌诀来帮助记忆。
浮脉类：轻取即得浮脉主，浮洪濡散芤革全；
沉脉类：重按始得沉脉类，沉脉伏脉弱与牢；
迟脉类：一息不足四至迟，迟缓涩脉与结脉；
数脉类：五至以上数脉征，数疾促动4类分；
虚脉类：应指无力虚脉类，虚脉细脉微代短；
实脉类：应指有力实脉类，实滑弦紧长大6。
一、A1型选择题
1.脉象特征表现为沉细无力而软的是
A.濡脉
B.细脉
C.虚脉
D.微脉
E.弱脉
2.与湿邪为病相关的脉象是
A.濡脉、弱脉
B.缓脉、虚脉
C.缓脉、细脉
D.细脉、弱脉
E.虚脉、细脉
3.结脉、代脉、促脉共同的脉象特点是
A.止有定数
B.止无定数
C.脉来较数
D.脉来时止
E.脉来缓慢
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。弱脉沉细无力而软。
2.【答案及解析】C。细脉多见于气血两虚、湿邪为病。缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。
3.【答案及解析】D。结脉、代脉、促脉共同的脉象特点是脉来时止。代脉脉象特点：迟而中止，止有定数；促脉脉象特点：数而时一止，止无定数；结脉脉象特点：迟而时一止，止无定数。
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