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“望神”中医执业医师考试易错点5条
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1.得神:即有神,临床表现为精神良好,神志清楚,反应灵敏,两目精彩,面色红润,呼吸平稳等。临床意义:提示精气充盛,体健神旺,为健康的表现,或虽病而精气未衰,病轻易治,预后良好。
2.失神:分为正虚失神和邪盛失神。①正虚失神是精亏神衰的表现。临床意义:提示脏腑精气亏虚已极,正气大伤,功能活动衰竭,多见于慢性久病重病之人,预后不良。②邪盛失神是邪盛神伤的表现。临床意义:提示气血功能严重障碍,气血津液失调,多见于急性病人,亦属病重。
3.少神:临床表现为精神不振,两目乏神,面色少华,肌肉松软,倦怠乏力,少气懒言等。临床意义:提示正气不足,精气轻度损伤,脏腑功能减弱。常见于虚证患者,或病后恢复期病人。
4.假神:临床表现为久病、重病患者本已失神,突然精神转佳,神志清楚,或目无光彩,突然目光转亮,久病面色无华,突然两颧泛红如妆。临床意义:提示脏腑精气衰竭,正气将绝,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决,多见于临终之前。古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。
5.神乱:临床表现为焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆、猝然昏倒。多见于癫、狂、痴、痫、脏躁等病人。
一、A1型选择题
1.下列不属于假神临床表现的是
A.突然昏倒,口吐白沫
B.目无光彩,突然目光转亮
C.懒言少语,突然言语不休
D.本无食欲,突然欲进饮食
E.面色无华,突然两颧泛红如妆
2.下列各项中属于假神病机的是
A.机体阴阳严重失调
B.气血不足,精神亏损
C.阴盛于内,格阳于外
D.精气衰竭,虚阳外越
E.脏腑虚衰,功能低下
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A。假神:临床表现为久病、重病患者本已失神,突然精神转佳,神志清楚,或目无光彩,突然目光转亮,久病面色无华,突然两颧泛红如妆。提示脏腑精气衰竭,古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。
2.【答案及解析】D。假神的临床意义:提示脏腑精气衰竭,正气将绝,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决,多见于临终之前。古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。
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