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中医执业医师考试中医基础理论常见考点：内生“五邪”
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中医基础理论-内生“五邪”
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.内生“五邪”，指在疾病过程中，机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。
2.内生“五邪”属内伤病的病机；外感六淫属外感病的病因。
3.风气内动，即“内风”，与外风相对，指脏腑气血失调，体内阳气亢逆而致风动之征的病理变化。包括肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风、血燥生风。
4.寒从中生又称“内寒”，指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，阳不制阴而虚寒内生的病理变化。内寒病机多见于心脾肾。
“内寒”的临床特点主要是虚而有寒，以虚为主；“外寒”的临床特点是以寒邪为主，多为实寒。
5.湿浊内生又称“内湿”，指因脾气运化水液功能障碍而引起湿浊停滞的病理状态。
6.津伤化燥：又称“内燥”，指津液不足，各组织器官失其滋润而出现干燥枯涩的病理状态。内燥病变可发生于各种脏腑形体官窍，但以肺、胃及大肠为多。
7.火热内生有虚实之分，包括实火和虚火。
【进阶攻略】
外感六淫和内生“五邪”是高频考点，注意重点区别二者的致病特点和临床表现。六淫中只有外感而无内生的邪气为暑邪。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.六淫之中只有外感而无内生的邪气是
A.风邪
B.寒邪
C.火邪
D.暑邪
E.湿邪
2.与湿浊内生关系最为密切的脏腑为
A.肾
B.心
C.肺
D.肝
E.脾
3.久病累及脾肾，以致脾肾阳虚，温煦气化失司，可以形成
A.湿浊内生
B.寒从中生
C.火热内生
D.风气内动
E.津伤化燥
4.寒从中生病机常见的脏腑是
A.肺心肾
B.心脾肾
C.心肝肾
D.肝脾肾
E.心脾肝
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。外感六淫为风、寒、暑、湿、燥、火。内生“五邪”为：内风、内寒、内湿、内燥、内火。暑邪致病有明显的季节性，主要发生于夏至以后，暑邪纯属外邪，无内暑的说法。
2.【答案及解析】E。湿浊内生，又称“内湿”，是指因脾气运化水液功能障碍而引起湿浊停滞的病理状态。脾的运化失职是湿浊内生的关键，但脾主运化有赖肾阳的温煦气化，故脾肾阳虚亦易导致湿浊内生。
3.【答案及解析】B。寒从中生，又称“内寒”，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，阳不制阴而虚寒内生的病理状态。
4.【答案及解析】B。内寒的病机多见于心脾肾。
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