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2019年口腔助理医师考试模拟试题（3）
【A1】
牙颌面畸形的临床分类中，不包括
A.颌骨发育过度
B.颌骨发育不足
C.长面畸形
D.不对称畸形
E.后天性畸形
【正确答案】：E
【答案解析】：牙颌面畸形主要系指因颌骨生长发育异常所引起的颌骨体积、形态，以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常和随之伴发的(牙合)关系及口颌系统功能异常，外观则表现为颌面形态的异常。因此，后天性畸形不属于牙颌面畸形，因此应选E。
【A2】
讨论用流行病学方法研究口腔疾病史时，下列观点正确的是
A.可以了解吃糖对牙龈出血的影响
B.有助于发现细菌对口腔癌的作用
C.有助于了解疾病的发展规律
D.研究可以提高医疗质量
E.研究可以区分疾病的发展阶段
【正确答案】：C
【答案解析】：流行病学方法研究口腔疾病有助于了解疾病的发展规律，变化。
【A3/A4】
女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌I级"。查见溃疡3cm×2cm下颌部未及明显肿大淋巴结。
【正确答案】：
【答案解析】：
（1）对该患者首先应行局部检查是
A.CT
B.B超
C.颌骨X线片
D.核素骨扫描
E.PET
【正确答案】：C
【答案解析】：牙龈癌需要做口腔X线检查以确定牙龈癌侵犯的范围，是否有周围组织浸润，需要常规拍摄X线片;CT和B超用来查看深部的肿瘤，而牙龈癌比较表浅;核素骨扫描和PET用来查看肿瘤的转移情况，而不是首先的检查。故此题选C。
（2）如该患者颌骨仅牙槽突轻度破坏，最佳治疗方案为
A.病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术
B.病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术
C.病变区下颌骨区域性扩大切除术，定期复查，密切注意颈部淋巴结改变
D.病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术
E.病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术
【正确答案】：C
【答案解析】：牙龈癌的治疗以外科手术为主，病变仅局限于牙槽突，下颌牙龈癌可行保留下颌骨下缘的颌骨矩形切除，定期复查，密切注意颈部淋巴结改变。
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