“鹅口疮、口疮、泄泻”中医执业医师综合笔试《中医儿科

时间:2020-08-25 11:40:29 来源:

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“鹅口疮、口疮、泄泻”中医执业医师综合笔试《中医儿科学》

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泄泻

1.小儿泄泻以夏秋季节发病率为高;2岁以下小儿发病率高;久泻迁延不愈者,易转为疳证。

2.小儿泄泻的病因:感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱、脾肾阳虚。

3.泄泻辨证论治:治疗以运脾化湿为基本原则。

(1)常证

湿热泻证——治法:清肠解热,化湿止泻;方药:葛根黄芩黄连汤。

风寒泻证——治法:疏风散寒,化湿和中;方药:藿香正气散。

伤食泻证——治法:运脾和胃,消食化滞;方药:保和丸。

脾虚泻证——治法:健脾益气,助运止泻;方药:参苓白术散。

脾肾阳虚泻证——治法:温补脾肾,固涩止泻;方药:附子理中汤合四神丸。

(2)变证

气阴两伤证——治法:健脾益气,酸甘敛阴;方药:人参乌梅汤。

阴竭阳脱证——治法:挽阴回阳,救逆固脱;方药:生脉散合参附龙牡救逆汤。

一、A1型选择题

1.引起小儿腹泻的病因不包括的是

A.感受外邪

B.饮食所伤

C.脾胃虚弱

D.脾肾阳虚

E.肺脾气虚

二、A2型选择题

1.患儿,2岁。腹泻2天,多发于食后,大便稀溏,色淡不臭,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡,苔薄,指纹淡。治疗应首选的方剂是

A.保和丸

B.葛根芩连汤

C.参苓白术散

D.七味白术散

E.藿香正气散

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。小儿腹泻的病因:感受外邪;伤于饮食;脾胃虚弱;脾肾阳虚。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】C。脾虚泻证证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。

治法:健脾益气,助运止泻。

代表方剂:参苓白术散。

鹅口疮、口疮

1.鹅口疮:病原菌为白色念珠菌。主要病变在心脾。多见于初生儿,以及久病体虚婴幼儿。

2.鹅口疮辨证论治:

实火证应治以清泄心脾积热;虚火证应治以滋肾养阴降火。

心脾积热证——治法:清心泻脾;方药:清热泻脾散。

虚火上浮证——治法:滋阴降火;方药:知柏地黄丸。

3.小儿口疮:病变部位在心脾胃肾。

4.口疮辨证论治:

风热乘脾证——治法:疏风散火,清热解毒;方药:银翘散。

心火上炎证——治法:清心凉血,泻火解毒;方药:泻心导赤散。

虚火上浮证——治法:滋阴降火,引火归原;方药:六味地黄丸加肉桂。

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