中医执业医师考试“妇科疾病的诊断和治疗”精华速记

时间:2020-08-24 19:43:51 来源:

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中医执业医师考试“妇科疾病的诊断和治疗”精华速记

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1.妇科常用辨证方法:

妇科疾病的辨证主要以八纲辨证为纲领,以脏腑辨证和气血辨证为主要辨证方法。

2.望月经:经量多、经色淡红、质稀,多为气虚;经量少、色淡黯、质稀,多为肾阳虚;经量少、色淡红、质稀,多为血虚;若经量多、色深红、质稠,多为血热;经色鲜红、质稠,多为阴虚血热;经色紫黯有血块,多为血瘀;经量时多时少,多

为气郁。

3.望带下:若带下量多,色白质清多为脾虚、肾虚;带下量少失润,多为津液不足;带下色黄,量多质黏稠,多为湿热;带下色赤或赤白相兼,或稠黏如脓,多为湿热或热毒。

4.望恶露:若恶露量多、色淡红、质稀,多为气虚;色红、质稠为血热;色紫黯、有血块,多为血瘀。色黯若败酱,应注意是否感染邪毒。

5.闻气味:如月经、带下、恶露秽臭,多为湿热或瘀热;若腐臭气秽,多为热毒;若恶臭难闻,需注意子宫颈癌的可能性;妊娠剧吐致酸中毒,患者口腔有烂苹果味,多属气阴两虚。

6.内治法:

补肾益气:代表方如寿胎丸、肾气丸、补肾固冲丸。

温补肾阳:代表方如真武汤、济生肾气丸、五苓散。

滋肾益阴:代表方剂如六味地黄丸、左归丸等。

疏肝解郁:代表方如逍遥散、柴胡疏肝散、乌药汤。

养血柔肝:代表方剂如杞菊地黄丸、一贯煎。

7.中医妇科急症包括:血崩证、痛症、高热证、厥脱证。

8.常用外治法包括:坐浴;外阴、阴道冲洗(常用量为每次500ml左右);阴道纳药;贴敷法;宫腔注入(药量一般为20——30ml);直肠导入;中药离子导入;介入治疗。

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