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2020年中医执业医师考试必考点“月经病”考点总结1
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1.导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。
2.崩漏的治疗原则是“急则治其标，缓则治其本”。
3.塞流、澄源、复旧（治崩三法）的含义：
（1）塞流即是止血，用于暴崩之际，急当塞流止血防脱。
（2）澄源即正本清源，亦是求因治本，是治疗崩漏的重要阶段。
（3）复旧即固本善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段，用于止血后恢复健康，调整月经周期，或促排卵。治法或补肾，或扶脾，或疏肝。
4.崩漏辨证论治：
脾虚证——治法：补气摄血，固冲止崩；方药：固本止崩汤或固冲汤。
肾气虚证——治法：补肾益气，固冲止血；方药：加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。
肾阳虚证——治法：温肾益气，固冲止血；方药：右归丸加党参、黄芪、田七。
肾阴虚证——治法：滋肾益阴，固冲止血；方药：左归丸合二至丸或滋阴固气汤。
虚热证——治法：养阴清热，固冲止血；方药：上下相资汤。
实热证——治法：清热凉血，固冲止血；方药：清热固经汤。
血瘀证——治法：活血化瘀，固冲止血；方药：逐瘀止血汤。
5.经期延长：主症为月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋沥半月方净者。
经期延长辨证论治：
气虚证——治法：补气摄血，固冲调经；方药：举元煎加减。
虚热证——治法：养阴清热止血；方药：两地汤合二至丸。
血瘀证——治法：活血祛瘀止血；方药：桃红四物汤合失笑散。
6.经期间出血辨证论治：
肾阴虚证——治法：滋肾养阴，固冲止血；方药：两地汤合二至丸或加减一阴煎。
脾气虚证——治法：健脾益气，固冲摄血；方药：归脾汤。
湿热证——治法：清利湿热，固冲止血；方药：清肝止淋汤加减。
血瘀证——治法：化瘀止血；方药：逐瘀止血汤。
7.月经过多：一般认为月经量以20——60ml为适宜，超过80ml为月经过多。常见的病因有气虚、血热、血瘀。
月经过多辨证论治：
气虚证——治法：补气摄血固冲；方药：举元煎或安冲汤。
血热证——治法：清热凉血，固冲止血；方药：保阴煎加减。
血瘀证——治法：活血化瘀止血；方药：失笑散加减。
8.月经过少：一般认为月经量少于20ml为月经过少。病因临床以肾虚、血虚、血瘀、痰湿为多见。
月经过少辨证论治：
肾虚证——治法：补肾益精，养血调经；方药：归肾丸或当归地黄饮。
血虚证——治法：养血益气调经；方药：滋血汤或小营煎。
血瘀证——治法：活血化瘀调经；方药：桃红四物汤或通瘀煎。
痰湿证——治法：化痰燥湿调经；方药：苍附导痰丸或二陈加芎归汤。
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