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2020年临床助理医师儿科疾病备考练习题十六
1、9岁男孩，营养发育正常，体重26kg，身长133cm，头围53cm，胸围最可能是
A、53cm
B、57nm
C、61cm
D、63cm
E、65cm
2、小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄是
A、5个月
B、6个月
C、7个月
D、8个月
E、9个月
3、一个健康儿前囟2.0cm×2.0cm，体重7kg，能独坐一会、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为
A、3个月
B、6个月
C、8个月
D、10个月
E、12个月
4、小儿，身长57cm，体重5kg，会咿呀发音。为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是
A、膝部
B、左手指
C、左手掌
D、踝部
E、左手腕
5、一健康女婴，体重8kg，身长68cm，已能抓物，换手，独坐很久，能发复音，其最可能的月龄是
A、13～15个月
B、11～12个月
C、9～10个月
D、4～6个月
E、7～8个月
6、婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是
A、生后7天
B、生后15天
C、生后1～2个月
D、生后3～4个月
E、生后4～5个月
7、一个健康儿体重7.5kg，身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为
A、3～4个月
B、5个月
C、6个月
D、7个月
E、8个月
8、一小儿身高75cm，体重9.5kg，头围45cm，此小儿的年龄可能为
A、9个月
B、1岁
C、2岁
D、2岁6个月
E、3岁
答案部分请翻至下页
1、【正确答案】 C
【答案解析】 胸围沿乳头下缘水平绕胸一周的长度，反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。胸围初生时比头围小1～2cm，约32cm;1周岁时与头围相等，约46cm;以后则超过头围(约为头围+年龄-1cm)。
【该题针对“小儿生长发育的规律及体格生长的常用指标”知识点进行考核】
2、【正确答案】 B
【答案解析】 正常新生儿出生时身长约50cm，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。现在小儿65cm，用65cm-50cm=15cm;又因为前半年(6个月)每月长2.5cm即6×2.5=15cm，故可推测小儿为6个月大小;同时6个月乳牙萌出为2颗。
【该题针对“生长发育的骨骼、牙齿、运动及语言发育”知识点进行考核】
3、【正确答案】 B
【答案解析】 根据长发育的一般规律6个月会独坐，7个月能独坐很久，能认识熟人和陌生人，考虑应该是6个月。
生长发育遵循一定的规律，比如说运动发育为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。出生后运动发育的规律是：先抬头(2个月)、后抬胸、再会坐(6个月)、7月翻身、8月爬;9月站、123岁走跳跑。(2月抬头6月坐，7月翻身8月爬，9月会站成正果，123岁走跳跑。)
【该题针对“生长发育的骨骼、牙齿、运动及语言发育”知识点进行考核】
4、【正确答案】 A
【答案解析】 正常足月新生儿出生时身长约50cm，前半年平均每月增长2.5cm，小儿大概是3个月左右。婴儿早期应摄膝部X线骨片，年长儿摄左手及腕部X线骨片，以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。
【该题针对“生长发育的骨骼、牙齿、运动及语言发育”知识点进行考核】
5、【正确答案】 E
【答案解析】 小儿初生50cm，前半年长15cm，所以是65cm，后半年每月长1.5cm，所以根据小儿身长68cm计算，应该是8个月，且独坐很久是7个月，所以本选E。
【该题针对“小儿生长发育的规律及体格生长的常用指标”知识点进行考核】
6、【正确答案】 C
【答案解析】 生后3个月的体重约为6kg，所以可以排除D和E选项，小儿能微笑不能竖立，符合1～2个月的特点，所以选C。
【该题针对“生长发育的骨骼、牙齿、运动及语言发育”知识点进行考核】
7、【正确答案】 D
【答案解析】 1.语言的发育：新生儿2月会发喉音;3～4个月咿呀发音并能笑出声;5～6个月会发单音，开始认识母亲及熟人;7～8个月能无意识的发出双重音，并开始认识物体;9月能听懂再见，会与人合作游戏。因为能发出“爸爸”妈妈”等复音，但无意识所以估计是7～8月。
2.运动功能的发育：2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶腋下能站得直;6个月能独坐一会;7个月会翻身，独坐很久，将玩具换手;8个月会爬;9个月试独站。因为会翻身，能独坐很久，不会爬。所以推断是7个月。
3.用7月大的婴儿的身高体重的计算公式来验证：体重=6+7×0.25=7.75，与7.5相近，体重符合。
所以，此题选择D，7个月。
【该题针对“生长发育的骨骼、牙齿、运动及语言发育”知识点进行考核】
8、【正确答案】 B
【答案解析】 体重出生时平均值3kg，1岁时约为出生时的3倍(9kg);身高(长)出生时平均值为50cm，出生后第一年身长增长最快，约为25cm，1岁时为75cm;头围出生时相对较大，约为33～34cm，1岁时为46cm，故此小儿的年龄为1岁。
【该题针对“生长发育的骨骼、牙齿、运动及语言发育”知识点进行考核】
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