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2020中西医执业医师《内科学》章节练习（12）
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胃癌
患者男50岁，反复上腹疼痛15年，腹痛常在饭后，持续1～2小时。近年疼痛加剧，体重减轻，检查：贫血，左锁骨下淋巴结肿大，血沉46mm/h，大便隐血，持续阳性，考虑( )
A.慢性胆囊炎 B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡幽门梗阻 D.胃溃疡恶变
E.复合性溃疡病
参考答案：D
患者男40岁，十二指肠溃疡15年，近2个月自感头痛、眩晕而就诊，检查：血压160/100mmHg，诊断：高血压。慎用：( )
A.利血平 B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪 D.卡托普利
E.维拉帕米
参考答案：A
利血平可增加出血倾向，故应慎用。
患者48岁，近一个月来，上腹不适，食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌，为确诊首选
A.癌胚抗原 B.大便潜血
C.胃液分析 D.X线钡餐
E.胃镜
参考答案：E
胃癌病位在胃，与下列关系密切的是
A.肝、脾、肾
B.肝、心、肾
C.脾、肺、肾
D.心、肺、肾
E.心、脾、肾
参考答案：A
治疗胃癌瘀毒内阻证，应首选
A.柴胡疏肝散加减
B.理中汤合四君子汤加减
C.膈下逐瘀汤加减
D.开郁二陈汤加减
E.八珍汤加减
参考答案：C
早期胃癌是指病变局限在
A.黏膜层
B.黏膜层和黏膜下层
C.黏膜层和肌层
D.肌层
E.胃全层，未发生远处转移
参考答案：B
X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.肿块型胃癌
D.溃疡型胃癌
E.浸润型胃癌
参考答案：E
不属于胃癌癌前病变的是
A.肠上皮化生
B.胃溃疡
C.慢性浅表型胃炎
D.残胃炎
E.胃黏膜不典型增生
参考答案：C
患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是
A.胃肠X线 B.胃镜
C.胃液分析 D.腹腔镜
E.癌胚抗原
参考答案：B
患者，男，45岁。胃脘嘈杂灼热，痞满吞酸，食后痛胀，口干喜冷饮，五心烦热，便结尿赤，舌质红绛，无苔，脉细数。X线钡餐检查：胃小弯部有充盈缺损。其证型是
A.气血两虚证 B.胃热伤阴证
C.脾胃虚寒证 D.肝胃不和证
E.瘀毒内阻证
参考答案：B
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