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每日一练:2020年公卫助理医师儿科学练习题(19)
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1、患儿女,4岁,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。 心电图示右心室肥大。最可能的诊断是
A、单纯肺动脉瓣狭窄
B、艾森门格综合征
C、法洛四联症
D、肺动脉瓣狭窄十房间隔缺损
E、原发性肺动脉高压
2、患儿,10个月,母乳喂养近1个月面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力,其肝大的原因最大的可能是
A、心功能不全
B、急性肝炎
C、正常现象
D、骨髓外造血
E、营养不良
3、动脉导管解剖闭合80%发生于
A、3个月内
B、5个月内
C、6个月内
D、9个月内
E、1岁以内
4、X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是
A、法洛四联症
B、动脉导管未闭
C、肺动脉狭窄
D、室间隔缺损
E、主动脉狭窄
5、左向右分流型先心病可出现以下症状但除
A、体循环血量减少
B、肺循环血量增多
C、肺动脉压力增高
D、肺动脉压力下降
E、反复肺炎
6、先天性心脏病的主要发病机制
A、遗传与环境因素及其相互作用
B、孕期射线或特殊药物、毒物接触史
C、单基因突变
D、染色体异常
E、孕期感染
7、12岁男孩,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能的诊断是
A、正常人
B、房间隔缺损
C、二尖瓣狭窄
D、肺动脉瓣狭窄
E、肺动脉瓣关闭不全
8、女孩,2岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电图显示电轴右偏,V1呈rsR波型,Rv114mm,Pv12mm,P-R间期0.16s,该患儿考虑何种先心病
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
9、男孩,11岁。体格检查心脏有杂音而就诊。血压14/10kPa胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型,最可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
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