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每日一练:2020年公卫助理医师儿科学练习题(22)
考友们,在公卫助理医师考试备考过程中,试题的练习必不可少。接下来,就让考必过为大家分享一些练习题,快来看看吧!
1、正常新生儿,足月顺产,无窒息史,第4天突然出现拒乳,体温不升,双眼凝视,前囟膨隆,抽搐1次,颈强不明显,心肺正常,血常规白细胞20×109/L,其致病菌最可能是
A、金黄色葡萄球菌
B、肺炎双球菌
C、流感嗜血杆菌
D、大肠杆菌
E、脑膜炎双球菌
2、8月男婴,反复2次皮肤脓疱疹,伴发热已5天,近1天呕吐,呈喷射状,且抽搐1次。诊断为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7天后停药,近几日发现头围增大,前囟门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日,应考虑诊断
A、并发硬膜下积液
B、并发脑室管膜炎
C、并发脑积水
D、并发脑脓肿
E、发生颅内肿瘤
3、1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”近1日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后。持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强,进一步紧急处理为
A、给予退热,止惊
B、配伍更有效抗生素
C、给予地塞米松静点
D、20%甘露醇脱水
E、给予呋塞米脱水
4、女孩,4岁。发热,头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐,而入院,体温39℃,面色较苍白。白细胞22×109/L,中粒细胞88%,如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的是
A、深昏迷,呼吸不规则
B、瞳孔不等大,对光反应迟钝
C、颈强存在,神经系统检查有异常
D、肢体张力增高
E、血压明显升高
5、6个月患儿,发热咳嗽5天,近1日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT试验,硬结直径为0.5cm。考虑可能为
A、结核性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、肺炎双球菌脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、肺炎、中毒性脑病
6、7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±)。为明确诊断,应作哪项检查
A、脑电图
B、脑CT
C、脑脊液检查
D、OT试验
E、X线胸片
7、一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当
A、及时退热,控制惊厥发作
B、及早选用有效抗生素进行治疗
C、保证足够的热量及液体
D、急性期可应用激素
E、及时抽放脑脊液以降压
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