中医执业医师资格考试《内科学》溃疡性结肠炎8个难点

时间:2020-09-08 03:53:51 来源:

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中医执业医师资格考试《内科学》溃疡性结肠炎8个难点

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1.溃疡性结肠炎可发生在任何年龄,以青壮年多见,男性稍多于女性。

2.肠道黏膜的免疫反应的激活是导致溃疡性结肠炎肠道炎症发生、发展和转归的直接原因。

3.溃疡性结肠炎主要病变在直肠和乙状结肠,向上蔓延可累及降结肠,甚至整个结肠。偶见涉及回肠末端,称为“倒灌性回肠炎”。

4.腹泻为溃疡性结肠炎最主要的症状。

5.溃疡性结肠炎轻型患者在病变缓解期可无腹痛,或仅有腹部不适,部位多在左下或下腹部,亦可涉及全腹,有疼痛→便意→排便→缓解的规律。

6.溃疡性结肠炎慢性复发型临床最多见,发作与缓解交替。

7.结肠镜检查是诊断溃疡性结肠炎的最重要手段。

8.溃疡性结肠炎的药物治疗:常用柳氮磺吡啶(SASP),适用于轻、中型患者及重型经糖皮质激素治疗病情缓解者;糖皮质激素适用于重型或暴发型及柳氮磺吡啶治疗无效的轻型、中型患者。

一、A1型选择题

1.诊断溃疡性结肠炎最重要的手段是

A.X线钡剂造影

B.结肠镜检查

C.血沉检查

D.免疫指标检查

E.粪便检查

2.临床分级为轻、中型的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是

A.替硝唑

B.羟氨苄青霉素

C.强的松

D.6-MP

E.柳氮磺吡啶

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。结肠镜检查,是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段。

2.【答案及解析】E。柳氮磺吡啶(SASP),适用于轻、中型患者及重型经糖皮质激素治疗病情缓解者,病情缓解后改为维持量维持治疗,服用SASP的同时应补充叶酸。

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