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2020年执业医师资格考试：临床医师《实践技能》真题练习八
在执业医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是考必过为大家带来的试题练习内容，供大家学习。
试题编号：06(大项目)
腹腔穿刺术(在医学模拟人上示意操作)(12分)
⑴ 术前嘱排尿、模拟人体位正确(1分)
术前需排尿以防穿刺损伤膀胱：让模拟人坐在靠背椅上，衰弱者可取其他适当体位如半卧位、平卧位或侧卧位。
⑵ 穿刺点选择正确(2分) 选择适宜的穿刺点(以下4个任选1个)
① 左下腹脐与前上棘连线中，外1/3交点，此处不易损伤腹壁动脉
② 脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处，此处无重要器官而且容易愈合
③ 侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处，此处常用于诊断性穿刺
④ 少量积液，尤其有包裹性分隔时，须在B超引导下定位穿刺
⑶ 消毒、局麻操作正确(3分)
常规消毒，带无菌手套，铺消毒洞巾，自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因做局部麻醉
操作流畅正确(3分)，操作流畅基本正确(2分)，操作错误(0分)
⑷ 穿刺操作正确(6分)
① 考生左手固定穿刺部皮肤，右手持针经麻醉处刺入皮肤后，以45度斜刺入腹肌，再垂直刺入腹腔(2分)
② 也可直接用20ml或50ml注射器及适当针头进行诊断性穿刺。大量放液时，可选用8号或9号针头，并于针座接一橡皮管，助手用消毒血管钳固定针头，并夹持胶管，以输液夹予调整速度，将腹水引
入容器中记量并送检。肝硬化腹水病人一次放液不超过3000ml(2分)
③ 穿刺结束后，消毒针孔部分，并按压针孔处3分钟，以防止渗漏，加蝶形胶布固定，纱布覆盖。大量放液者需加用腹带加压包扎(2分)
以上就是考必过今日为大家分享的全部试题练习，小伙伴们赶紧学习起来！
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