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中医基础理论“七情内伤的致病特点”-中医执业医师资格考试知识点
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中医基础理论-疠气、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.疠气是一类具有强烈致病性和传染性病邪的统称。又称为“疫毒”、“疫气”、“异气”、“戾气”、“毒气”、“乖戾之气”等。疠气是有别于六淫的一类外感病邪。 疠气和六淫最主要的区别在于疠气具有强烈的传染性。
2.疠气的致病特点：发病急骤，病情危笃；传染性强，易于流行；一气一病，症状相似。
3.七情内伤指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种引发和诱发疾病的情志活动。
4.七情内伤的致病特点：
（1）直接伤及内脏：
①损伤相应之脏：过喜伤心；过怒伤肝；过度思虑伤脾；悲忧过度伤肺；过恐伤肾。
②影响心神：心主神志，七情皆从心而发，故七情内伤均可影响心神。
③数情交织，易伤心肝脾。
④易损伤潜病之脏腑。
（2）影响脏腑气机：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。
（3）多发为情志病。
（4）影响病情变化。
5.饮食不节即饮食失于节制。如过饥过饱，或饥饱无常。
6.饮食不洁指因食用不清洁、不卫生或陈腐变质或有毒的食物而成为致病因素。饮食不洁所致病变以胃肠病为主。
7.饮食偏嗜指过于喜食某种性味的食物或专食某些食物。包括饮食偏寒偏热，偏嗜五味，或食类偏嗜等。
8.过劳包括劳力过度、劳神过度和房劳过度。
9.过度安逸包括体力过逸和脑力过逸。《素问·宣明五气》说：“久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。
【进阶攻略】
重点掌握疠气与七情内伤的致病特点，七情内伤对气机的影响：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.疠气和六淫最主要的鉴别要点是
A.多与季节气候有关
B.多与地理环境有关
C.体外入侵
D.具有强烈传染性
E.多从皮毛口鼻而入
2.七情内伤致病多损伤的脏腑为
A.心、肝、脾
B.心、肺、脾
C.心、肝、肾
D.心、脾、肾
E.肺、脾、肾
3.下列哪项情志异常可以引起二便失禁
A.过度愤怒
B.过度悲伤
C.过度恐惧
D.过度忧思
E.突然受惊
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。疠气的致病特点有发病急骤，病情危笃；传染性强，易于流行；一气一病，症状相似这三个特点。六淫邪气共同的致病特点是：外感性；季节性；地域性；相兼性。二者主要区别在于疠气具有强烈的传染性。
2.【答案及解析】A。七情伤脏，既可单一情志伤人，又可两种以上情志交织伤人。由于心肝脾三脏在人体生理和情志活动中发挥着重要作用，故情志内伤，最易损伤心肝脾三脏。
3.【答案及解析】C。过度的恐惧，使肾气不固，气泄于下，临床可见二便失禁，或骨酸痿厥、遗精等。
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