2020年执业中药师《中药学综合知识与技能》历年真题精选0831

时间:2020-09-01 13:26:16 来源:

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2020年执业中药师《中药学综合知识与技能》历年真题精选0831

2020年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题,分为。小编为您整理历年真题10道,附答案解析,供您考前自测提升!


1、患者,女,45岁。自觉畏寒,腰膝冷痛,面白;舌淡,脉沉迟。辨证为阳虚证,可采用的治法有()。【多选题】

A.阳病治阴

B.阳中求阴

C.阴阳双补

D.阴病治阳

E.阴中求阳

正确答案:C、D、E

答案解析:阴虚不能制阳,常表现为阴虚阳亢的虚热证,应滋阴以制阳,这贫七法为“阳病治阴”;因阳虚不能制阴而致阴寒偏盛者,应补阳以制阴,这种治法为“阴病治阳”。若阴阳两虚,则应阴阳双补。由于阴阳是互才f互用的,故在使用上述治法的同时,还应注意“阳中求阴,,或“阴中求阳”,即在补阴时适当配用补阳药,使阴得阳生而泉源不竭;补阳时适当配用补阴药,使阳得阴助而生化无穷。

2、四诊合参中医辨证是( )。【单选题】

A.津亏肠燥

B.热结肠胃

C.气滞郁结

D.胃肠积滞

E.阳虚寒凝

正确答案:A

答案解析:津亏肠燥的症状:大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,口干;舌淡,苔少,脉细涩。

3、中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示,雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时,用药建议错误的是( )。【单选题】

A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始

B.严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月

C.心、肝、肾功能不全者禁用,老年有严重心血管病者慎用

D.育龄期有孕育要求者,用药时应严格控制剂量和疗程,并密切监测不良反应

E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规,加强心电图和肝肾功能的监测

正确答案:D

答案解析:雷公藤制剂的用药指导:①患者服用该类药物时,必须在医师的指导下使用,用药初期从最小剂量开始。②严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月。③用药期间定期随诊并注意检查血、尿常规,加强心电图和肝贤功能监测。④儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女禁用;心、肝、肾功能不全者禁用;严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用;君、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用;老年有严重心血管病者慎用。

4、中西药联用时,可与利尿药联用而减轻其口渴副作用的是( )。【单选题】

A.真武汤

B.小青龙汤

C.桂枝汤

D.四物汤

E.芍药甘草汤

正确答案:A

答案解析:桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药联用,可减少激素的用量和副作用。木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用,可减轻因应用西药利尿药而导致的口渴等副作用。但排钾性利尿药不宜与含甘草类的中药复方联用,以避免乙型醛固酮增多症。

5、患儿,男,6岁。不思饮食,腹满喜按,神疲肢倦,大便稀溏腥臭,夹有不消化食物,面色萎黄;舌淡,苔白,脉濡细。宜选用的方剂是( )。【单选题】

A.保和丸加减

B.理中丸加减

C.枳术丸加减

D.健脾丸加减

E.良附丸加减

正确答案:D

答案解析:积滞——脾虚夹积的症状:面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便溏稀腥臭,夹乳片或不消化食物残渣;舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,或指纹淡滞。治法:健脾助运,消食化滞。方剂应用:健脾丸(人参、白术、陈皮、麦芽、山楂、神曲、枳实)加减。中成药选用:健胃消食片、健脾丸、开胃健脾丸。

6、患者,男,75岁。近日入睡困难,心烦,口干;舌燥,小便短赤,大便干燥;舌尖红,脉数。医师诊断为不寐,证属心火炽盛,治以淸心泻火。开具的处方为黄连、生地黄、当归、生大黄、甘草、珍珠母、羚羊角粉。执业药师对患者进行煎药、服用方法的指导。珍珠母应采用的方法是( )。【单选题】

A.后下

B.对服

C.包煎

D.先煎

E.冲服

正确答案:D

答案解析:矿物、动物骨甲类饮片,因其质地坚硬,有效成分不易煎出,故应打碎先煎20分钟,方可与其他药物同煎,如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、整甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石骨、生赭石、自然铜等。

7、中成药有很多剂型,不同剂型采用的贮藏养护方法各不相同。一般而言,应置于阴凉、干燥处,并密闭贮藏,防止受潮的剂型是()。【单选题】

A.软膏剂

B.酒剂

C.颗粒剂

D.胶剂

E.胶囊剂

正确答案:D

答案解析:胶剂在温度过高或受潮时,会发软发黏,甚者会粘连成团,或发霉变质。若发现胶剂受潮发软,不能暴晒或火烘,可置于石灰缸内保存数日,使之除潮,防止发霉。罝于室内阴凉干燥处。胶剂应密闭贮存,防止受潮。

8、大补阴丸用于阴虚火旺,调配时知母应给付的是()。【单选题】

A.盐知母

B.蜜知母

C.醋知母

D.生知母

E.姜知母

正确答案:A

答案解析:大补阴丸、知柏地黄丸等用于阴虚火旺,则宜用盐知母。

9、患者,男,50岁。胸痛连背,背痛彻胸,气短,劳则尤甚;舌紫暗,脉沉涩。基于五脏的生理功能分析,其病变属于()。【单选题】

A.肺司呼吸失常

B.脾主运化失常

C.肾主藏精失常

D.心主血脉失常

E.肝主疏泄失常

正确答案:D

答案解析:心主血脉:①心有推动血液在脉管内运行的作用。心、脉和血液循环在体内构成一个相对的独立系统。心主血脉的关键是心脏正常搏动。心脏的正常搏动,有赖于心气、心阳的推动和温煦作用,以及心血、心阴的营养和滋润作用,从而维持正常的心易、心率、心律,维持血液在脉内正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调,皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。②心对血液的生成也有一定的作用。饮食物经过脾胃的消化吸收,将精微上输于心肺,经心肺的气化作用,化赤而形成血液。因此,心脏的正常搏动和血液的正常运行,也有赖于全身血液岛充盈。如果血液不足,可见心悸、脉数等症。肝主疏泄的功能具体体现在三个方面:①调畅情志。情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。“肝喜条达而恶抑郁”为其生理特性。肝的疏泄功能正常,气机调畅,气血和平,则心情舒杨,情志活动才能正常。肝的疏泄功能障碍,气机失于调畅,则会导致精神情志活动的异常,如易于抑郁、善怒等。②促进消化吸收。肝调畅气机,协调脾升胃降,使脾讶之气维持正常的消化吸收功能。并且,肝能促进胆汁的生成与排泄。胆汁由肝之余气而生,汇聚胆囊,在肝的疏泄作用下,排泄到小肠,以助消化。③促进血液运行和津液代谢。血液的正常循行和津液的输布代谢,均有赖于气机的升降出入运动。肝主疏泄,调畅气机,气的运行通利,既能使血行通畅,又能通利三焦,疏通水道,维持津液代谢的平衡。

10、患者,女,51岁。少气懒言,乏力自汗,面色苍白;舌淡而嫩,脉细弱,中医辨证( )。【单选题】

A.气滞血瘀

B.气不摄血

C.气随血脱

D.气虚血瘀

E.气血两虚

正确答案:E

答案解析:气血两虚证临床常见少气懒言,乏力自汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱等。多以气虚与血虚的症状同见为辨证要点。

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