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历年真题:2020年口腔执业医师实践技能考试精选题(八)
各位考友,2020年备考实践技能考试,你是怎么去刷题的呢?题海战术?还是精选热门考点?接下来让考必过为大家分享一些实践技能的经典例题,考友们记得仔细看看哦!
一、病史采集:男,25岁,下前牙松动5个月。
解析:询问病史要点
(一)现病史
1.何时出现的牙松动,牙松动的部位,多个牙松动还是单个牙松动。
2.是否伴有牙移位。
3.牙龈肿胀情况,肿胀的部位和范围,有无溢脓。
4.牙龈出血情况,出血的部位。
5.是否伴有牙痛或根尖部肿痛,牙痛的时间,牙有无伸长感。
6.有无咬合痛或咬合不适,或咬东西时是否疼痛,出现的时间。
7.有无外伤史及外伤发生的时间,有无咬物时硌伤。
8.相应部位有无肿物或颌骨膨隆及出现的时间。
9.患者的年龄,是否为儿童替牙期。
10.有无全身症状,如有无发热、寒战等。
(二)既往史
患牙的治疗史包括牙周手术治疗史,患牙的正畸或牙外科正畸史,有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。有无牙因松动而脱落史。
(三)全身情况
有无糖尿病、白血病、冠心病、高血压、肿瘤等疾病。是否是月经期、产褥期、更年期等。是否做过头颈部放疗。
(四)家族史
父母有无牙早失现象。
二、“牙周炎——口腔执业医师实践技能考试精讲”具体内容如下:
【诊断依据】
1.多为成年人,疾病进展缓慢。
2.牙面有菌斑,牙石等局部刺激物。
3.牙龈色、形、质发生改变,探诊出血。
4.存在附着丧失和牙槽骨吸收。
5.局部的炎症和破坏程度与刺激物的量一致。
【鉴别诊断】
1.龈炎:无附着丧失,无牙槽骨吸收,病变可逆。
2.侵袭性牙周炎:发病年龄轻;附着丧失、牙槽骨吸收的程度重,病程进展速度快,与年龄不相称;菌斑和牙石等局部刺激量与牙周组织炎症和破坏程度多不成比例,刺激量相对少,但也可见量多者,主要多见于广泛型侵袭性牙周炎;可有家族聚集性。
【治疗原则】
1.去除局部致病因素,洁治、刮治和根面平整,口腔卫生指导。
2.必要时手术治疗。
3.建立平衡咬合关系。
4.拔除无保留价值的患牙。
5.消除吸烟等危险因素。
6.牙周支持治疗。
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