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中西医执业医师药理学模拟试题练习：14.2
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中西医执业医师药理学模拟试题练习
第十四单元 利尿药、脱水药
一、A1
8、速尿的利尿作用特点是
A、迅速、强大而持久
B、迅速、强大而短暂
C、迅速、微弱而短暂
D、缓慢、强大而持久
E、缓慢、微弱而短暂
9、利尿药的分类及搭配正确的是
A、高效利尿药——氢氯噻嗪
B、高效利尿药——螺内酯
C、低效利尿药——呋塞米
D、中效利尿药——布美他尼
E、低效利尿药——螺内酯
10、强效利尿药与何药联合使用，可增强疗效，降低毒性，防止低血钾
A、呋塞米
B、氯噻嗪
C、螺内酯
D、氢氯噻嗪
E、以上均非
11、呋塞米利尿时易引起的并发症不包括
A、低血钾
B、低盐综合征
C、低磷血症
D、低氯性碱中毒
E、低镁血症
二、B
1、A.作用于髓袢升支粗段的髓质和皮质部，抑制Na+-K+-2C1-共同转运系统
B.作用于髓袢升支粗段皮质部，抑制Na+-K+-2C1-共同转运系统
C.作用于远曲小管和集合管，竞争醛固酮受体，对抗醛固酮的作用
D.作用于远曲小管近端，阻滞Na+通道，减少Na+的重吸收
E.作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶，减少H+- Na+交换
<1> 、呋塞米的利尿作用机制是
A B C D E
<2> 、螺内酯的利尿作用机制是
A B C D E
<3> 、氢氯噻嗪的利尿作用机制是
A B C D E
答案：
一、A1
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 速尿，即呋塞米，利尿作用强大、迅速而短暂。
【该题针对“利尿药”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 氢氯噻嗪——中效利尿药;呋塞米——高效利尿药;布美他尼——高效利尿药;螺内酯——低效利尿药。
【该题针对“利尿药”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 螺内酯是低效利尿药，常与中、高效利尿药合用。能有效拮抗RAAS激活所致的醛固酮水平的提高，增强利尿药作用及防止失K+，还可抑制胶原增生和防止纤维化等，在预防强心苷中毒引起的心律失常方面也有一定的意义。
【该题针对“利尿药”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 呋塞米长期用药、利尿过度可引起低血容量、低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒。以低血钾最为常见，注意及时补钾，加服留钾利尿药有一定预防作用。
【该题针对“利尿药”知识点进行考核】
二、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 呋塞米等抑制髓袢升支粗段上皮细胞上的Na+-K+-2Cl-同向转运机制，产生强效利尿作用。
【该题针对“利尿药”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 螺内酯化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，产生与醛固酮相反的作用即保钾利尿。其利尿作用与醛固酮水平有关，作用弱而缓慢。
【该题针对“利尿药”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 氢氯噻嗪是中效利尿药，是Na+-Cl-同向转运抑制剂，作用于远曲小管近端，能减少Na+、Cl-的重吸收，影响肾脏的稀释功能而产生利尿作用，对尿液的浓缩过程无影响。
【该题针对“利尿药”知识点进行考核】
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