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2020年临床助理医师考试:实践技能章节练习(6)
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1、患者,男性,54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑
A、肺门淋巴结结核
B、急性粟粒型肺结核
C、支原体肺炎
D、支气管肺癌
E、慢性纤维空洞型肺结核
2、患者,女性,63岁。有长期吸烟史,慢性咳嗽多年,近2~3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血,抗炎、镇咳治疗后无明显疗效,X线显示右侧第二肋间有结节致密影,2.5cm×3.5cm大小,呈分叶状,边缘有短毛刺,右肺门结节增大。最可能的诊断是
A、结核球
B、肺门淋巴结结核
C、炎性假瘤
D、纵隔淋巴瘤
E、支气管肺癌
3、患者女性,74岁。确诊支气管肺癌1个月,拒绝西医治疗,请中医诊治。症见:刺激性咳嗽,偶或痰中带血,甚则咯血不止,心烦,少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。治疗宜首选
A、生脉饮
B、血府逐瘀汤
C、导痰汤
D、沙参麦冬汤合五味消毒饮
E、沙参麦冬汤
4、张某,男,48岁。支气管肺癌术后3个月,配合中药治疗。现症见:咳嗽不畅,咯痰不爽,胸胁胀痛、刺痛,面青唇暗,大便秘结,舌质暗紫,舌下有瘀斑,脉弦。治拟何法
A、活血散瘀,行气化滞
B、祛湿化痰,清热解毒
C、养阴清热,解毒散结
D、益气养阴,化痰散结
E、行气化滞,清热解毒
5、患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是
A、急性气管-支气管炎
B、慢性支气管炎
C、肺结核
D、过敏性肺炎
E、以上都不是
6、丁某,男,31岁。患肺结核1年有余,曾予化疗药物,现请中医治疗。症见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白,量较多,偶或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。辨证为
A、肺阴亏损证
B、阴虚火旺证
C、气阴耗伤证
D、阴阳两虚证
E、肺气亏虚证
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