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2020年内科主治医师考试《基础知识》精选模拟题八
在内科主治医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是考必过为大家带来的试题练习内容，供大家学习。
36、关于躁狂症的治疗，下述哪项不对
A.碳酸锂的治疗与中毒剂量比较接近
B.对急性兴奋躁动的躁狂患者可用氟哌啶醇或氯丙嗪短期肌内注射
C.碳酸锂对预防躁狂或抑郁症复发有效
D.躁狂症属于心境障碍，所以心理治疗是最重要治疗方法
E.对急性兴奋躁动的躁狂患者可用电抽搐治疗
正确答案：D
答案解析：躁狂症属于心境障碍，但目前它的发病机制并不十分清楚，临床观察发现，在情感障碍发作前常常会存在应激性生活事件，在首次发作前出现应激事件的几率更高，无论是单相还是双相障碍都是如此，但心理社会因素在躁狂症的发病中究竟起多大的作用并不清楚，大多数研究者认为生物因素在疾病的发生中起主要作用。因此目前躁狂症患者的治疗仍以药物治疗为主，心理治疗为辅。
37、下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律
A.柯萨科夫综合征
B.慢性脑综合征
C.急性脑综合征
D.精神自动征
E.替身综合征
正确答案：C
答案解析：谵妄又称急性脑综合征，以意识障碍为主要特征，意识状态具有昼轻夜重的特点。柯萨科夫综合征(又称为遗忘综合征)是一种选择性或局灶性认知功能障碍，以记忆障碍为主要临床表现。慢性脑病综合征(又称为痴呆综合征)表现为全面的智能障碍，包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征(又称为康金斯基综合征)包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。替身综合征(又称为冒充者综合征)属于一种自我功能障碍，表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所化装的人。后四者均是在意识清晰状态下产
38、下列哪项不符合躯体化障碍的表现
A.以多样多变的躯体症状为主的神经症
B.躯体症状可涉及身体的任何系统或器官
C.常伴有明显的焦虑和抑郁情绪
D.患者的社会功能通常不受损害
E.常为慢性波动病程
正确答案：D
答案解析：躯体化障碍是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何系统或器官，最常见的是胃肠道不适、异常的皮肤感觉等等。常伴有明显的焦虑和抑郁情绪。常伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在严重障碍，常为慢性波动病程。其病程标准至少已2年。
39、关于强迫观念，下列哪项正确
A.是一种病理信念，事实道理均不能说服
B.是一种无意义的插入性思维
C.是一种强制性的思维
D.是一种无意义的反复联想
E.是自己乐意反复思考的想法
正确答案：D
答案解析：强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、情绪或意向，这些观念对患者来说，是没有现实意义的、不需要的或多余的，患者能意识到这些都是自己的心理活动，很想摆脱但又无能为力，多见于强迫症。而妄想则是一种病理信念，事实道理均不能说服。思维插入是指患者认为脑子里有某种思想不是自己的，是在思考过程中别人通过种种方式强加于他的，即脑子里插入了别人的思想。强制性思维是指脑中涌现大量的、杂乱无章的联想，似乎是外部一种力量强制他联想的，但内容仍是自己的思想，来得快，去得也快，无法自控。妄想、思维插入和强制性恩维均多见于精神分裂
40、Kaplan应激理论应激反应第三期
A.“茫然”休克状态，某种程度的定向力障碍和注意分散
B.心理、躯体的或人际关系之间的障碍，趋向慢性化
C.一定程度的意识障碍，精神运动性兴奋或精神运动性抑制状态
D.明显混乱，模棱两可及变化不定，伴情绪障碍
E.无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍
正确答案：B
答案解析：第三期为长期的重建和再度平衡，其结果可出现以下两者之一：即一方面为功能的增强及水平的改善;另一方面为心理的、躯体的或人际关系之间的障碍，并可能趋向慢性化。一定程度的意识障碍，精神运动性兴奋或精神运动性抑制状态和无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍则是急性应激障碍的临床表现。
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