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内科主治医师考试专业实践能力真题(1)
1.Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为( )。
A.肺弥散功能障碍
B.通气/血流比例失调
C.机体氧耗量增加
D.肺泡通气不足
E.肺动-静脉样分流增加
【答案】D
2.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为( )。
A.低浓度持续吸氧
B.高浓度吸氧
C.正压机械通气
D.呼气末正压通气
E.应用糖皮质激素
【答案】D
3. ARDS共同性病理变化有( )。
A.气道阻塞
B.肺部感染
C.肺不张
D.急性心力衰竭
E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
【答案】E
4.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH 7.188,PaCO2 75mmHg,PaO2 50mmHg,HCO-3
27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是( )。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
【答案】C
5.呼吸衰竭的血气诊断标准是( )。
A.动脉血氧含量低于9mmol/L
B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
C.pH值<7.35
D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg
E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg
【答案】E
6.对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为人工机械通气( )。
A.严重肺通气功能障碍
B.严重肺动-静脉样分流
C.通气/血流比例增大
D.肺弥散功能障碍
E.耗氧量增加
【答案】B
7.呼吸衰竭最主要的临床表现是( )。
A.呼吸费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺有大量湿啰音
【答案】C
8.不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是( )。
A.白三烯增加
B.前列腺素F2增加
C.血栓素增加
D.内皮素释放增加
E.一氧化氮生成增加
【答案】E
9.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是( )。
A.有呼吸困难、发绀等症状
B.意识障碍伴球结膜水肿
C.SaO2<90%
D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg
【答案】E
10.下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是( )。
A.动脉血和尿的pH值
B.动脉血pH值和HCO-3
C.动脉血和静脉血pH值
D.动脉血和静脉血PaCO2
E.静脉血和尿的pH值
【答案】B
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