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2020年中医执业医师综合笔试第四单元：21-30题
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21.妇科阳化则风动，急当平肝息风，最常用的代表方是
A.三甲复脉汤
B.羚角钩藤汤
C.龙胆泻肝汤
D.丹栀逍遥散
E.清肝止淋汤
【正确答案】B
【答案解析】养血柔肝：营阴不足，肝血衰少，肝脉乳络失于濡养，治宜养血柔肝。常用地黄、白芍、桑椹子、女贞子、枸杞子、玉竹、山茱萸、北沙参、制首乌、当归等药。代表方有一贯煎、杞菊地黄丸。肝体阴而用阳，若肝阴不足，肝阳上亢者，应于育阴之中，加入潜阳之品，如龟甲、鳖甲、珍珠母、石决明、天麻、牡蛎之类，常用方如三甲复脉汤。阳化则风动，急当平肝息风，用羚角钩藤汤。
22.下列各项，不属于补益肾气法方剂的是
A.寿胎丸
B.济生肾气丸
C.归肾丸
D.肾气丸
E.补肾固冲丸
【正确答案】B
【答案解析】补益肾气常用方如寿胎丸、肾气丸、归肾丸、加减苁蓉菟丝子丸、补肾固冲丸。
23.崩漏的主要病机是
A.肾虚封藏失职
B.脾虚气不统血
C.血热迫血妄行
D.血瘀瘀阻冲任
E.冲任损伤，不能制约经血
【正确答案】E
【答案解析】崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。其主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。
24.经前、经期面目四肢浮肿，腰膝酸软，大便溏薄者，多属于
A.心脾两虚
B.脾虚肝旺
C.脾肾阳虚
D.血虚肝旺
E.脾胃虚弱
【正确答案】C
【答案解析】经行浮肿脾肾阳虚证
主要证候：经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经行量多，色淡，质薄；腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄；舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。
治法：温肾化气，健脾利水。
方药：肾气丸合苓桂术甘汤。
25.胎儿期易发生先天畸形的是
A.妊娠早期4周
B.妊娠早期12周
C.妊娠中期10周
D.妊娠中期15周
E.妊娠晚期13周
【正确答案】B
【答案解析】妊娠早期12周的胚胎期，从受精卵细胞至基本形成胎儿，最易受到各种病理因素，如感染、药物、劳累、物理、营养缺乏以及不良心理因素等伤害，造成流产、死胎或先天畸形。
26.乳婴儿中药用量应为成人量的
A.1／6
B.1／3
C.1／2
D.1／2——2／3
E.等量
【正确答案】B
【答案解析】小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。为方便掌握，中药汤剂可采用下列比例用药：新生儿用成人量的1／6，乳婴儿用成人量的1／3，幼儿用成人量的1／2，学龄期儿童用成人量的2／3或接近成人量。
27.预防脐风最重要的措施是
A.孕妇勿感风邪
B.产妇勿感风邪
C.小儿生后避风
D.清洁断脐护脐
E.脐疮防其走黄
【正确答案】D
【答案解析】预防脐风最重要的措施是清洁断脐护脐。
28.下列病机中，不属于胎黄病机的是
A.脾胃湿热
B.寒湿内蕴
C.肺失通调
D.肝失疏泄
E.气滞血瘀
【正确答案】C
【答案解析】胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃，其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢而致发黄，日久则气滞血瘀而黄疸日深难退。
29.胎怯的关键病机是
A.脾肾两虚
B.肺肾两虚
C.肝肾不足
D.肺脾两虚
E.五脏不足
【正确答案】A
【答案解析】胎怯病因病机：胎怯的病因为先天禀赋不足，病变脏腑主要在肾与脾，发病机制为先天禀赋不足，化源未充，涵养不足，肾脾两虚，五脏失养。
30.诊断0——2岁的小儿反复呼吸道感染，其中1年上呼吸道感染的次数是
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
【正确答案】C
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