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2020年中医执业医师模拟试卷第四单元：41-50题
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41.流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是
A.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死
B.肾小球微血栓形成和缺血性坏死
C.病毒直接破坏肾小管
D.肾间质水肿压迫肾小管
E.肾素、血管紧张素的激活
【正确答案】A
【答案解析】流行性出血热的肾脏损害与肾血流量不足、免疫复合物沉积、肾间质水肿致使肾小管被压受阻、肾素、血管紧张素Ⅱ的激活等因素有关，致使肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能受损。
42.乙脑的潜伏期一般为
A.1——3日
B.2——4日
C.3——4日
D.4——7日
E.10——14日
【正确答案】E
【答案解析】乙脑潜伏期为4——21日，一般为10——14日。
43.人感染高致病性禽流感的病毒是
A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型
【正确答案】A
【答案解析】人感染高致病性禽流感简称人禽流感，是由甲型禽流感病毒引起的人、禽、畜共患的急性传染病。
44.狂犬病患者见极度恐惧、恐水、恐风，此期持续时间为
A.1——3日
B.2——4日
C.3——4日
D.4——7日
E.7——14日
【正确答案】A
【答案解析】狂犬病兴奋期：患者高度兴奋，表现为极度恐惧、恐水、恐风。本期持续1——3日。
45.关于流行性出血热少尿期治疗原则哪项是错误的
A.每日输液量为尿量加排泄量加500ml
B.无消化道出血时可进行导泻疗法
C.腹膜或血液透析
D.促进利尿
E.防止继发感染
【正确答案】E
【答案解析】防止继发感染为多尿后期的治则。
46.不属于霍乱的临床类型的是
A.无症状型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.暴发型
【正确答案】A
【答案解析】根据脱水程度，临床上可分为轻、中、重3型。另外，还有一型称为暴发型，亦称中毒型或干性霍乱，非常罕见。
47.伤寒患者皮疹开始出现的时间是
A.热退以后
B.病程的第1天
C.病程的第3天
D.病程的第7天
E.日期不定
【正确答案】D
【答案解析】伤寒部分患者于病程第7——14日皮肤出现暗红色小斑丘疹，称为玫瑰疹，散在分布于前胸和上腹部。
48.在我国最多见的痢疾杆菌菌群是
A.志贺痢疾杆菌
B.鲍氏痢疾杆菌
C.福氏痢疾杆菌
D.郭内痢疾杆菌
E.以上都不是
【正确答案】C
【答案解析】我国的优势血清型为福氏2a、宋内氏、痢疾I型，其他血清型相对比较少见。
49.怀疑流脑时为明确诊断应做
A.血常规检查
B.头颅X光片
C.头颅CT
D.脑脊液检查
E.使用抗菌药物
【正确答案】D
【答案解析】脑脊液检查：明确诊断的重要方法，脑脊液压力升高，外观混浊，白细胞明显增高，蛋白质增高，而糖及氯化物明显降低。
50.曾用过抗菌药物，疑为伤寒的患者，最有价值的检查是
A.粪培养
B.骨髓培养
C.血培养
D.肥达反应
E.血嗜酸性粒细胞计数
【正确答案】B
【答案解析】伤寒骨髓培养：阳性率较血培养为高，可达90%。阳性率受病程及应用抗菌药的影响小，已开始抗菌治疗者仍可获阳性结果。
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