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2020年中医执业医师考试综合笔试考试题第三单元：1-10题
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1.痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为
A.咳声气促、痰多质黏
B.咳声重浊、痰黄量少
C.咳嗽频剧、痰少而黏
D.咳声重浊、痰多胸闷
E.咳嗽气促、痰黄稠厚
【正确答案】D
【答案解析】咳嗽之痰湿蕴肺证
证候主症：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。
2.外感咳嗽以下列何邪为先导而夹它邪
A.风邪
B.寒邪
C.热邪
D.燥邪
E.湿邪
【正确答案】A
【答案解析】风为百病之长，特别是外感病证，一般以风邪为先导。
3.实喘的治疗原则是
A.化痰平喘
B.祛邪利气
C.降气平喘
D.降气化痰
E.以上都不是
【正确答案】B
【答案解析】实喘治肺，以祛邪利气为主，区别寒、热、痰、气的不同，分别采用温化宣肺、清化肃肺、化痰理气的方法。
4.《千金》苇茎汤用于治疗下列哪个病最为适合
A.肺痈
B.肺痿
C.肺胀
D.肺消
E.肺痨
【正确答案】A
【答案解析】《千金》苇茎汤主要在治疗肺痈之成痈期的时候应用。
5.治疗肺痨之虚火灼肺证，应首选的方剂是
A.保真汤
B.补天大造丸
C.参苓白术散
D.月华丸
E.百合固金汤合秦艽鳖甲散
【正确答案】E
【答案解析】肺痨之虚火灼肺证
证候主症：呛咳气急，痰少质黏，或吐痰黄稠量多，时时咯血，血色鲜红，混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸颧红，五心烦热，盗汗量多，口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸胁掣痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。
治法：滋阴降火。
代表方：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。
6.治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是
A.清金化痰汤
B.越婢加半夏汤
C.小青龙加石膏汤
D.麻杏石甘汤
E.定喘汤
【正确答案】B
【答案解析】肺胀之痰热郁肺证
证候主症：胸部膨满，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄或白，黏稠难咯，或伴身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数。
证机概要：痰热壅肺，清肃失司，肺气上逆。
治法：清肺化痰，降逆平喘。
代表方：越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。
7.肺胀最特征性的主症是
A.发作性痰鸣气喘
B.喘促气急
C.咳嗽咳痰
D.胸部膨满，憋闷如塞
E.胸胁饱满，咳睡引痛
【正确答案】D
【答案解析】“胸部膨满，憋闷如塞”是肺胀最特征性的主症。
8.心悸心虚胆怯证的代表方是
A.安神定志丸
B.归脾汤
C.天王补心丹合朱砂安神丸
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
E.黄连温胆汤
【正确答案】A
【答案解析】心悸之心虚胆怯证
证候主症：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。
治法：镇惊定志，养心安神。
代表方：安神定志丸加减。
9.胸痹的辨证，应首辨的要点是
A.脉象变化
B.外感内伤
C.病情轻重
D.标本虚实
E.寒热虚实
【正确答案】D
【答案解析】胸痹的辨证，首先辨标本虚实，其次辨病情轻重。
10.真心痛寒凝心脉的主治方剂
A.保元汤
B.血府逐瘀汤
C.四逆散
D.当归四逆汤
E.当归补血汤
【正确答案】D
【答案解析】真心痛寒凝心脉证。
证候主症：胸痛彻背，胸闷气短，心悸不宁，神疲乏力，形寒肢冷，舌质淡黯，舌苔白腻，脉沉无力，迟缓或结代。
证机概要：阴寒凝滞，心阳痹阻，心脉闭塞。
治法：温补心阳，散寒通脉。
代表方：当归四逆汤加味。
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