【摘要】 各位考生: 2012年中西医助理医师实践技能考试时间7月1日-15日,目前全国各地实践技能考试正在火热进行。昨天是考试的第一天,网校
各位考生:
2012年中西医助理医师实践技能考试时间7月1日-15日,目前全国各地实践技能考试正在火热进行。昨天是考试的第一天,网校便收到各地考生上传的真题,为帮助之后的考生更好的复习并适应考试,考必过特整理汇总如下:
第一站:辨证论治
【04号题】广东省深圳 7月1日上午:溃疡性结肠炎、泄泻、湿热内蕴证、白头翁汤,与阿米巴肠炎鉴别。
【05号题】山东临沂 7月1日:溃疡性结肠炎,中医:泄泻,脾肾阳虚证 方剂:四神丸 与直肠癌相鉴别!
【06号题】:溃疡结肠。
【07号题】福建 7月1日:阵发性室上性心动过速,中医 心悸 阴虚火旺证 与窦性心动过速相鉴别。
【08号题】深圳 7月1日:患者男,40岁,干部,患者半年前有劳累后胸闷,经休息及含服药物后好转(具体用药不详)。3小时前突发胸痛,疼痛剧烈伴胸闷如窒,并向肩背及手臂内侧放射,气短痰多,恶心腹胀。含服硝酸甘油无效。查体:心界不大,心率80次,心脏各瓣膜未闻及杂音。舌暗,苔浊腻,脉滑。心电图示:V1―V3导联ST段弓背向上样抬高,成单相曲线。血肌红蛋白升高。请与心绞痛相鉴别。
【12号题】:水肿,实脾饮.
【20号题】:哮病,支气管哮喘,寒哮,射干麻黄汤,与心源性哮喘的鉴别。
【23号题】:某男,65岁,干部,已婚。4小时前外出受凉,出现心前区疼痛,胸闷,气短,症状逐渐加重,就急诊。现胸痛彻背,心痛如绞,胸闷憋气,形寒肢冷,四肢不温,心悸短气,舌质紫暗,苔薄白,脉沉紧。查体:双肺呼吸音稍低,未闻及干湿性罗音。心脏听诊偶发性早搏,第一心音减弱,无病理性杂音。辅助检查:心电图:V1-V5出现Q波,ST段弓背向上抬。肌红蛋白(+),肌钙蛋白(+ )。与急性肺动脉栓塞鉴别。西医:心肌梗死 中医:真心痛 证型:寒凝心脉证 治法:散寒宣痹,理气止痛 方剂:当归四逆合苏合香丸加减
【26号题】山东临沂 7月1日:邹某,女,19岁,学生 劳累时心慌、胸闷2年,休息可缓,未治疗。今日由于学习负担加重症状又作,不能缓解,遂来就诊。现症见心慌、气短,眩晕乏力,面色无华......中医疾病诊断为心悸,症候诊断为:心血不足证 治法:补血养心,益气安神 方剂代表:归脾汤加减 西医诊断应该为 室性过早搏动。
【37号题】:特发性血小板减少性紫癜,中医:紫癜,气不摄血,归脾汤,与再障鉴别。
【38号题】:脑梗死,中风中脏腑痰火瘀闭.
【39号题】:脑出血,中风中经络风痰入络.
【40号题】:脑出血,中风中经络风阳上抗.
【??号题】:泄泻,溃疡性结肠炎,与结肠癌的鉴别。
【??号题】云南 7月1日:中风 风痰上扰证 与脑梗鉴别。
第二站基本操作
【02号题】:秩边和外关学位,克尼各征,是血压计测量.
【04号题】:戴手套。问别人考题是布鲁斯征,戴手套,心肺复苏开放气道,扣诊方法.
【06号题】:1,地机,中极,天宗。少商的定位,2,肺下界活动度的叩诊,3脊柱活动度的检查,4,口对口人工呼吸。
【54号题】:三棱针操作,推法操作,手术区消毒,霍夫曼征.
【??号题】:湖南长沙 7月1日上午 房颤的临床表现:1心室率不快者,症状不明显.心室率快时常有心悸,气促,乏力,头晕,严重者可有心力衰竭,部分患者有房内血栓,脱落可引起栓塞 2房颤的体征表现为心律绝对不规则,心音强弱不一以及脉博短促3心电图改变:窦性p波消失,代之以形态,间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波(f波);f波频率每分钟350-600次;QRS波一般为室上性也有呈差异性传导图形者;心室率(R-R间期)绝对不规整.
【??号题】云南 7月1日:神门 气海定位 肱二头肌反射 口对鼻人工呼吸。
第三站临床答辩
【06号题】:1,“呼吸困难伴喉中痰鸣,反复发作2年”,围绕主诉询问现病史,2,大陵、悬钟的主治病证,3,肺炎链球菌肺炎的典型体征,4,下壁加前壁心梗。
【24号题】:腹痛绵绵,发作2年,根据病史相关病史询问。大陵主治,功血治疗原则。www.med66.com空腹血糖8.6临床意义。
【??号题】:腰痛问诊,丰隆膻中主治,中医西医诊断呕吐胃溃疡,房颤临床表现。
【??号题】:湖南长沙 7月1日上午 功血治疗原则:迅速止血和止血后调整建立正常月经周期.`集防止复发并改善一般情况,纠正贫血,治疗中要区别徘卵型和不排卵型,根据患者年龄,病程长短,出血量多少,与上次?血时间关系,病人体质差异,对生育要求而分别制定相应的方案.
【??号题】云南 7月1日:女,40,大便艰涩20余天,问诊,至阴穴主治,对光反射,肺结核检查方法,他还听别人考了尿酸增高的临床意义,高血钾临川意义,低血钾临川意义,电除颤,还有手术洗手。
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