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2020年临床助理医师儿科疾病备考习题（感染性疾病）
1、典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的
A、初起于四肢
B、分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱
C、粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处
D、水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂
E、在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在
2、不符合水痘皮疹特点的是
A、皮疹呈向心性分布
B、皮疹最初形态为斑丘疹
C、黏膜处也可见皮疹
D、丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E、皮疹不伴瘙痒
3、麻疹易感者接触麻疹后为预防发病，注射免疫球蛋白时间是
A、接触后14天以内
B、接触后21天以内
C、接触后10天以内
D、接触后1天以内
E、接触后5天以内
4、麻疹黏膜斑出现的时间为起病后
A、4～6天
B、6天以上
C、1天以下
D、1～2天
E、3～4天
5、典型麻疹的出疹顺序是
A、先耳后、颈部-面部、躯干-上肢、下肢-掌心、脚心
B、先面部-四肢、躯干
C、先四肢-颈部-面部-躯干
D、先躯干-四肢-手脚心-头面部
E、先前胸-上肢-背部-下肢-头面部
6、麻疹合并支气管肺炎最常见于
A、恢复期
B、后遗症期
C、潜伏期
D、前驱期
E、出疹期
7、红草莓舌见于以下哪种疾病
A、麻疹
B、水痘
C、手足口病
D、猩红热
E、幼儿急疹
8、手足口病是由以下哪种感染引起的
A、人类疱疹病毒6型
B、麻疹病毒
C、风疹病毒
D、多种肠道病毒
E、A组β溶血性链球菌
9、皮疹可表现为“四世同堂”的为
A、麻疹
B、风疹
C、幼儿急疹
D、水痘
E、猩红热
10、典型麻疹首先出现皮疹的部位是
A、面部、颈部
B、耳后、颈部发际边缘
C、躯干
D、四肢
E、手、足
11、关于麻疹流行病学下述错误的是
A、麻疹患者是唯一传染源
B、出疹前5天至出疹后5天均有传染性
C、病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中
D、通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播
E、也可通过粪便传播
12、风疹与麻疹的主要鉴别点是
A、全身症状轻
B、皮疹为全身性分布
C、呈充血性斑丘疹
D、皮疹1日内出齐
E、外周血白细胞减少
13、对麻疹前驱期诊断极有帮助的是
A、低中度发热
B、Koplik斑
C、Pastia
D、皮疹
E、草莓舌
14、易并发维生素A缺乏症的出疹性疾病是
A、幼儿急疹
B、麻疹
C、川崎病
D、风疹
E、咽结合膜热
15、先天性风疹综合征引起的新生儿常见的畸形是
A、脑积水
B、腹股沟斜疝
C、先天性心脏病
D、血管瘤
E、骨发育障碍、腭裂
16、在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确
A、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病
B、在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病
C、在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病
D、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病
E、以上都不是
17、传染性单核细胞增多症可见
A、血液中性粒细胞显著增高
B、血液单核细胞显著增高
C、血液异型淋巴细胞显著增高
D、血液淋巴细胞持续显著升高
E、血液嗜酸性粒细胞显著增高
18、传染性单核细胞增多症的发病年龄多见于
A、婴儿和幼儿
B、幼儿和儿童
C、儿童和青少年
D、青少年和成人
E、儿童和成人
19、下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的
A、外周血中异常单核细胞增多
B、是一种传染性低的传染病
C、病程有自限性疾病
D、由EB病毒感染引起
E、不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现
20、传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于
A、5%～9%
B、10%
C、21%～30%
D、31%～40%
E、41%～50%
答案部分请翻至下页
1、【正确答案】 A
【答案解析】 水痘皮疹数量较多，数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。
【该题针对“感染性疾病的水痘、手足口病及猩红热”知识点进行考核】
2、【正确答案】 E
【答案解析】 水痘痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下瘢痕。
【该题针对“感染性疾病的水痘、手足口病及猩红热”知识点进行考核】
3、【正确答案】 E
【答案解析】 被动免疫：接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg，可预防麻疹;若5天后注射者，仅能减轻症状。被动免疫只能维持3～8周，以后应采取主动免疫。
【该题针对“感染性疾病的麻疹、风疹及幼儿急疹”知识点进行考核】
4、【正确答案】 E
【答案解析】 前驱期：一般3～4天。发热、结合膜炎、上感样表现和柯氏斑(为双侧颊黏膜见直径0.5～1mm大小白色斑点，周围有红晕)。
【该题针对“感染性疾病的麻疹、风疹及幼儿急疹”知识点进行考核】
5、【正确答案】 A
【答案解析】 皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。
【该题针对“感染性疾病的麻疹、风疹及幼儿急疹”知识点进行考核】
6、【正确答案】 E
【答案解析】 麻疹出疹期，为玫瑰色斑丘疹，略高出皮面，疹间皮肤正常，可融合成片。出疹时体温升高，咳嗽加剧，肺部少量啰音，容易导致肺炎。
【该题针对“感染性疾病的麻疹、风疹及幼儿急疹”知识点进行考核】
7、【正确答案】 D
【答案解析】 猩红热可导致舌面光滑鲜红，舌乳头红肿突起，称红草莓舌。
【该题针对“感染性疾病的水痘、手足口病及猩红热”知识点进行考核】
8、【正确答案】 D
【答案解析】 记忆性知识。手足口病是由多种肠道病毒感染引起。
【该题针对“感染性疾病的水痘、手足口病及猩红热”知识点进行考核】
9、【正确答案】 D
【答案解析】 水痘在皮肤上同时存在斑疹，丘疹，水疱疹及结痂疹。
【该题针对“感染性疾病的水痘、手足口病及猩红热”知识点进行考核】
10、【正确答案】 B
【答案解析】 多在发热3～4天后出现皮疹，此时全身中毒症状加重，体温骤然升高，可达40℃，咳嗽加剧，出现烦躁或嗜睡，重者有谵妄、抽搐(疹出热盛)，持续3～4天。皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。初发时皮疹稀疏，疹间皮肤正常，其后部分融合成片，颜色加深呈暗红色。不伴痒感。颈淋巴结和脾脏轻度大，肺部可闻及干、湿啰音，胸部X线检查可见肺纹理增多或轻重不等弥漫性肺部浸润。
【该题针对“感染性疾病的麻疹、风疹及幼儿急疹”知识点进行考核】
11、【正确答案】 E
【答案解析】 麻疹患者是唯一的传染源，患儿从接触麻疹前5天至出疹后5天均有传染性，要是合并肺炎等并发症，则传染性可延至出疹后10天。病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。
【该题针对“感染性疾病的麻疹、风疹及幼儿急疹”知识点进行考核】
12、【正确答案】 D
【答案解析】 风疹可分为后天性风疹和先天性风疹综合征。
后天性风疹前驱期短或不显，表现“上感”症状。发热第2天出疹并于一天内出齐。皮疹呈猩红热样斑疹，但形态多变。
麻疹出疹期(“疹出热盛”)，持续3～4天。皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。
【该题针对“感染性疾病的麻疹、风疹及幼儿急疹”知识点进行考核】
13、【正确答案】 B
【答案解析】 对麻疹前驱期诊断极有帮助的是Koplik斑，也称麻疹粘膜斑。在发疹前24～48小时出现的直径约1.0cm灰白色小点外有红色晕圈，散布在下磨牙相对的颊粘膜上，量少，在皮疹出现后即逐渐消失。
【该题针对“感染性疾病的麻疹、风疹及幼儿急疹”知识点进行考核】
14、【正确答案】 B
【答案解析】 由于麻疹病程中持续高热，食欲不振或护理不当，可致营养不良和维生素缺乏。由于维生素A缺乏，可引起眼干燥症，重者出现视力障碍，甚至角膜穿孔、失明。
【该题针对“感染性疾病的麻疹、风疹及幼儿急疹”知识点进行考核】
15、【正确答案】 C
【答案解析】 先天性风疹综合征可以引起新生儿出生时低体重、肝脾大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失等。
【该题针对“感染性疾病的麻疹、风疹及幼儿急疹”知识点进行考核】
16、【正确答案】 B
【答案解析】 接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg，可预防麻疹;若5 天后注射者，仅能减轻症状。被动免疫只能维持3～8周，以后应采取主动免疫。
【该题针对“感染性疾病的麻疹、风疹及幼儿急疹”知识点进行考核】
17、【正确答案】 C
【答案解析】 典型临床特点为发热、咽峡炎和颈淋巴结肿大“三联征”，可合并肝脾大、外周血异型淋巴细胞增多。
【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】
18、【正确答案】 C
【答案解析】 传染性单核细胞增多症，本病主要见于儿童和青少年，性别差异不大。
【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】
19、【正确答案】 B
【答案解析】 本病世界各地均有发生，多呈散发性，人群感染率高，在我国约90%的个体为病毒携带者，多为幼儿时期感染，感染后EBV再补人体B淋巴细胞建立潜伏感染，受感染者称为终生病毒携带者。
【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】
20、【正确答案】 B
【答案解析】 传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞多数超过10%或其他绝对值超过1.0×109/L时就有诊断意义。
【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】
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