2017中医执业医师考试精选模拟试题及答案(301-400)

时间:2017-11-10 17:20:36 来源:

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  A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.急性粟粒型肺结核

  D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎

  301.最为常见的成人继发性肺结核是 B

  302.易导致肺心病的是 D

  A.周围神经炎,中枢神经兴奋或抑制 B.眩晕,共济失调,耳鸣,耳聋

  C.短暂性肝功能损害,转氨酶升高,黄疸 D.高尿酸血症,关节痛,胃肠道反应

  E.视神经炎,视力减退,视野缩小

  303.乙胺丁醇 E

  304.吡嗪酰胺 D

  A.利福平 B.对氨水杨酸 C.链霉素 D.氨硫脲 E.吡嗪酰胺

  305.对细胞内外和代谢旺盛或近乎静止的结核菌均有杀菌作用的是 A

  306.能杀灭吞噬细胞内,酸性环境中的结核菌 E

  肺结核X线表现

  A.斑点、条索、结节状,边缘清楚,密度较高 B.云雾状,密度较淡,边缘模糊

  C.密度较高,浓淡不一,片状影 D.有环形边界的透亮区

  E.大片均匀致密影,上缘呈弧形向上

  307.干酪性肺炎 C

  308.浸润性病灶 B

  309.硬结病灶 A

  A.初2个月雷米封、乙胺丁醇、链霉素,后10个月雷米封、乙胺丁醇

  B.初2个月雷米封、乙胺丁醇、卡那霉素,后10个月雷米封、乙胺丁醇

  C.初2个月雷米封、乙胺丁醇、链霉素,后16个月雷米封、乙胺丁醇

  D.初2个月雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,后16个月雷米封、利福平、乙胺丁醇

  E.初2个月雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,后10个月雷米封、利福平、乙胺丁醇

  310.一名年轻大学生,女性,22岁,1个月来低热,乏力,干咳,无痰。X线胸片示:左上肺第一肋间模糊淡片影,PPD 2Tu皮内试验硬结直径12mm,痰涂片找结核菌(-),(-)诊断为肺结核Ⅲ──涂(-)进展期,请予选择一个化疗方案

  A

  311.民工,26岁,2个月来低热,乏力,盗汗,咳嗽,咯少量黄痰,1周来咯血数口,听诊

  肩胛间区可闻及湿性罗音,X线胸::右上中大片密度不均阴影,痰找结核菌(+),诊断中上为肺结核Ⅲ──涂(+)进展期,门诊治疗,应选择的化疗方案是(-)

  C

  A.痰涂片找结核菌 B.复查胸片 C.PPD 2Tu 皮内试验

  D.纤维支气管镜刷检和冲洗液查找结核菌 E.胸部病灶断层

  312.患者女性,28岁,门诊就医,发热2月余,体温37.5~38℃,咳嗽,少量黄痰,伴乏力、关节酸痛。查体:双肺呼吸音正常,近期正侧位X线胸片,可见右上肺有密度不均阴影,为进一步了解病变范围、性质及发展情况,下一步的首选检查是

  E

  313.患者男性,24岁,民工,近2月来发热,体温37.5~38℃,乏力,盗汗,食欲不振,左胸痛,干咳,无痰。门诊X线胸透:左上肺大片阴影,密度不均,为得到确切诊断依据,根据患者的症状,应选择的检查方法是 D

  A.右上肺叩诊浊音,语颤减弱 B.右上肺叩诊浊音,语颤增弱

  C.双肺可闻及干湿性罗音 D.无明显异常体征 E.右上肺叩浊,可闻及空瓮呼吸音

  314.农民,38岁,门诊就诊,一个月来发热,体温37.5~38℃,乏力,咳嗽,少量白痰。X线胸片:右上肺第一肋间淡片状模糊影,查体胸部有何体征存在

  D

  315.民工,男性,24岁,3天前着冰寒战高热,体温39.5℃来诊。伴右胸痛、咳嗽、少量黄白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影,胸部典型的体征是

  B

  A.初2个月异烟肼、乙胺丁醇、链霉素,后4个月异烟肼、乙胺丁醇

  B.初2个月异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,后4个月异烟肼、利福平

  C.初2个月异烟肼、乙胺丁醇、卡那霉素,后10个月异烟肼,乙胺丁醇

  D.初2个月异烟肼、乙胺丁醇、卡那霉素,后4个月异烟肼、乙胺丁醇

  E.初2个月异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,后7个月异烟肼、利福平、乙胺丁醇

  316.患者女性,26岁,产后2个月,感乏力,低热、干咳,查体无阳性发现,痰找结核菌(-),X线胸片右肺第一肋间片状模糊阴影,诊断为肺结核Ⅲ──涂(-)进展期,收住院治疗,对此患者最适宜的化疗方案是 B

  317.患者男性,45岁,农民,1年前因肺结核住院,经2个月的抗结核治疗,病情明显好转而出院。后自动停药。近1个月来又咳嗽、少量黄痰,体温38.5℃,感乏力,痰涂片找结核菌(+)。X线胸片:左上肺病变处有透亮区,右下肺多数斑片模糊影,诊断(下)为肺结核Ⅲ──涂(+)进展期,再次收入院,应选择的化疗方案是(上)

  E

  318.周围型肺癌最常见的组织类型为

  A.鳞状上皮癌 B.肺泡细胞癌 C.未分化癌 D.腺癌 E.转移癌

  D

  319.容易变性坏死形成空洞的并发出血的肺癌是

  A.鳞癌 B.未分化癌 C.腺癌 D.肺泡细胞癌 E.小细胞癌

  A

  320.诊断支气管肺癌最可靠的手段是

  A.病史、体征 B.胸部X线检查 C.胸部体层摄片检查

  D.放射性核素肺扫描 E.痰细胞学或纤维支气管镜检查

  E

  321所有下列症状是由于肺癌的非转移性作用所致,除了

  A.肥大性骨关节病 B.杵状指 C.高血钙症 D.周围神经病 E.上腔静脉阻塞综合征

  E

  322.周围型肺癌的X线征象有哪一项表现

  A.可出现段或叶的局限性肺气肿

  B.圆型或类圆型肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现

  C.可有阻塞性肺炎 D.可有囊性空洞或斑片状浸润

  E.可有"S"形的肺不张和密度较高的片状阴影

  B

  323.有关肺癌肺外表现(副癌综合征)的叙述哪项正确

  A.出现副癌综合征提示肺癌晚期 B.可出现在呼吸道及X线表现之前

  C.切除肺癌后症状不能消失 D.出现副癌综合征为手术禁忌症

  E.肺癌时出现的杵状指(趾)和肥大性骨关节病具有无痛性特点

  B

  324.肺癌增大引起支气管狭窄时,可出现阻塞性咳嗽,其特征是

  A.刺激性干咳,痰多 B.持续性、高调金属音样咳嗽

  C.间歇性咳嗽伴脓性痰 D.夜间阵发性咳嗽伴脓性痰

  E.间歇性低调鼾音样咳嗽

  B

  325.肺癌的组织学分类,下述哪项正确

  A.鳞癌、大细胞未分化癌、小细胞未分化癌、周围癌

  B.中心型、周围型、细支气管肺泡癌

  C.鳞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、腺癌、细支气管-肺泡细胞癌

  D.中心型、周围型 E.以上均不正确

  C

  326.易引起何纳综合征(Horner's syndrome)的肺癌为

  A.中心型肺癌 B.周围型肺癌 C.肺上沟癌

  D.小细胞癌 E.细支气管-肺泡细胞癌

  C

  327.与吸烟关系较为密切的肺癌是

  A.鳞癌、未分化癌 B.鳞癌、腺癌 C.腺癌、未分化癌

  D.腺癌、肺泡细胞癌 E.肺泡细胞癌、未分化癌

  A

  328.X线胸片的倒“S”征常见于

  A.肺门淋巴结核 B.纵隔淋巴瘤 C.中心型肺癌 D.周围型肺癌

  E.肺囊肿(充满液体时)

  C

  329肺癌空洞的X线表现为

  A.薄壁空洞,内壁光滑 B.薄壁空洞,内壁凸凹不平 C.厚壁空洞, 内有液平

  D.厚壁空洞,内壁凹凸不平 E.以上都不是

  D

  330.最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是

  A.腺癌 B.小细胞癌 C.肺泡细胞癌 D.鳞状细胞癌 E.支气管腺癌(类癌)

  D

  331.中心型肺癌与肺门淋巴结核的鉴别,最好的手段是

  A.支气管造影 B.有无浅表淋巴结肿大 C.结核菌素试验

  D. X线胸片检查 E.纤维支气管镜检查

  E

  332.鳞状上皮癌引起支气管阻塞的主要原因

  A.肿瘤向管腔外生长 B.支气管淋巴结肿大 C.肿瘤向管腔内生长

  D.支气管继发感染 E.支气管内分泌物积聚

  C

  333.下列肺癌中除哪一种表现外, 皆不适宜手术

  A.声音嘶哑 B.血性胸水 C.上半身静脉扩张

  D.肺性骨关节病 E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞

  D

  334.肺鳞癌的生物学特性

  A.较早经淋巴转移 B.较早经血行转移 C.较早经淋巴及血行转移

  D.对化疗、放疗不敏感 E.生长较快

  A

  335.哪种肺癌对化疗较敏感

  A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.鳞腺混合癌

  C

  336.初诊病人,胸透发现右下肺炎性改变,为排除肺癌,首先用哪种方法检查

  A.支气管镜检查 B.支气管造影检查 C. X线肺断层片

  D.剖胸肺活检 E.痰脱落细胞检查

  E

  337.患者男性,48岁,右侧持续性胸痛,咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,偶带血,并感气短2个月,胸腔穿刺为草黄色渗出液,应用青、链霉素、异烟肼及强的松治疗1个月后,症状加重,可能性较大的诊断为

  A.结核性胸膜炎 B.炎症反应性胸膜炎 C.癌性胸膜炎

  D.风湿性胸膜炎 E.急性胰腺炎引起的胸膜炎

  C

  338.患者男性,56岁,嗜烟,慢性咳嗽多年,1年来左胸痛,反复咳少量血丝痰,近2月来声嘶,X线胸片左上第二肋间有结节致密影2×3cm攩2攪,呈分叶状,边缘有短毛刺,侧位位于上叶前段,左肺门结节增大,最可能诊断是

  A.结核瘤 B.肺炎 C.支气管肺癌 D.纵隔淋巴瘤 E.包裹性胸腔积液

  C

  339.患者男性,52岁,农民,既往体健,3个月前开始咳嗽,咯少量白色泡沫痰,偶有痰中带血,近2周来咳嗽剧烈,伴有气促声嘶。查体:消瘦,左上肺呼吸音减低,心(-),血沉60mm/h,痰找结核菌3次(-),癌细胞1次(-),最可能诊断

  A.慢性纤维空洞型肺结核 B.干酪性肺炎 C.中心型肺癌

  D.自发性气胸 E.慢性肺脓肿

  C

  340.患者男性,57岁,患肺癌,现有肌肉松弛,眼球震颤,小脑性运动失调,最可能的

  癌细胞类型是

  A.鳞癌 B.大细胞未分化癌 C.腺癌

  D.细支气管-肺泡细胞癌 E.小细胞癌

  E

  341.患者男性,40岁,3个月来咳嗽,少量白色粘痰,痰中带血,时有低热,近年来气短,病前小腿曾有感染。查体:右锁骨上、下为实音,呼吸音明显减弱,后前位X线胸片:右上肺呈一致密阴影,下缘上移,呈“~”状,气管右移,最可能的诊断是

  A.肺栓塞 B.包裹性胸膜炎 C.中心型肺癌

  D.炎性假瘤 E.干酪性肺炎

  C

  342.患者男性,55岁,20年前曾患过肺结核,不吸烟,近2个月来有咳嗽、乏力,胸片检查发现左前第二肋至第三肋间有一直径3cm的球形分叶阴影,密度较高, 诊断首先考虑

  A.结核球 B.包裹性胸膜炎 C.支气管肺癌 D.错构瘤 E.支气管囊肿

  C

  343.患者男性,45岁,咳嗽,痰中带血, 气短3个月,无发热,抗菌治疗无效,胸部X线检查右肺门阴影增大, 血沉16mm/h, 结核菌素试验(-), 诊断首先考虑

  A.肺动脉扩张 B.结节病 C.何杰金病

  D.肺门淋巴结核 E.中心型肺癌

  E

  344.患者男性, 59岁, 5周前发现右肩关节疼痛, 右上肢内侧疼痛, 逐渐加重, 伴有低热,2年前胸部X线检查正常。体检: 右侧瞳孔缩小, 右眼睑下垂, X线片右前第一肋以上至肺尖部有密度增设阴影, 最可能的诊断是

  A.浸润型肺结核 B.支气管肺癌 C.右上胸膜粘连

  D.支原体肺炎 E.慢性纤维空洞型肺结核

  B

  345.患者男性, 55岁, 1个月来有胸痛, 痰中带血, 胸部X线检查可见左中下肺野呈密度

  一致的浓密阴影, 右肺门有一块状影, 第胸水为草黄色渗出液, 第二次为血性

  渗出液, 胸水生长快, 有低热, 最可能的诊断是

  A.肺炎并发渗出性胸膜炎 B.结核性渗出性胸膜炎 C.肺癌胸膜转移

  D.胸膜间皮瘤 E.肺脓肿向胸腔穿破

  C

  346.患者男性, 45岁, 长期吸烟, 近2周来出现刺激性咳嗽, 少量粘液痰, 偶带血丝, 不

  发热, 1个月前曾有肺结核接触史, 你认为最可能的诊断是

  A.结核瘤 B.肺脓肿 C.炎性假瘤 D.错构瘤 E.肺癌

  E

  347患者男性, 60岁, 长期吸烟, 3个月来声音嘶哑, 痰中带血, 低热乏力, 少量粘痰,

  血象正常, 1年来有结核病接触史, 胸部X线检查左肺上野有一直径3cm, 密度较高

  的球形阴影, 最可能的诊断是

  A.结核瘤 B.炎性假瘤 C.原发型中心性肺癌 D.错构瘤 E.淋巴瘤

  C

  348.患者男性, 60岁, 胸闷伴四肢关节疼, X线胸片示右肺门增大, 为确诊最适用的检查

  方法是

  A.纤维支气管镜 B.体层摄影 C.支气管造影

  D.肺穿刺活检 E.痰查结核菌

  A

  349.患者男性, 55岁, 因持续性右侧胸痛、呼吸困难、血痰1个月入院。查体: 右侧肺呼

  吸运动减弱, 叩诊浊音, 呼吸音明显降低,化验:血沉30mm/h, 有血性胸水, OT(-),

  首先应考虑

  A.自发性气胸 B.肺梗塞 C.化脓性胸膜炎

  D.结核性胸膜炎 E.癌性胸腔积液

  E

  A.肺结核瘤 B.肺脓肿 C.肺癌 D.肺良性肿瘤 E.纵隔淋巴肉瘤

  350.下列病例最可能的诊断是

  患者男性, 63岁, 刺激性咳嗽3个月, 伴痰中带血丝, X线胸片示右上肺叶部分不张,

  纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物, 质脆, 易出血, 病理报

  告未回

  C

  351.患者男性, 40岁, 发现左侧肺门处有一直径5cm肿块, 伴有胸闷气急、发热, 颈部及

  腋窝部可扪及淋巴结肿大, 小剂量放射线治疗后肿块缩小

  E

  A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.鳞腺癌

  352.肺癌中最常见的是 A

  353.预后最差的是 C

  A.两肺散在干湿性罗音, 以肺底及后背为多, 咳嗽后减少或消失

  B.患部出现局限性吸气性哮鸣音, 咳嗽后不消失

  C.患部呼吸运动减弱, 肩胛区叩诊浊音, 有支气管肺泡呼吸音, 咳嗽后出现湿性

  罗音

  D.患部呼吸运动减弱, 叩诊浊音, 呼吸音及语颤减弱或消失

  E.患部叩诊浊音, 呼吸音减弱, 有支气管呼吸音及湿性罗音, 语颤增强

  以上体征常见于

  354.支气管肺癌 B

  355.胸腔积液 D

  356.大叶性肺炎 E

  肺癌压迫或侵犯转移引起的症状按下列进行选择

  A.纵隔淋巴结转移, 压迫喉返神经

  B.肿瘤压迫膈神经

  C.肿瘤压迫臂丛神经

  D.肿瘤压迫上腔静脉

  E.压迫颈交感神经

  357.同侧瞳孔缩小, 上眼睑下垂, 眼球内陷, 额少汗 E

  358.声音嘶哑, 同侧声带麻痹 A

  359.头面部和前胸部淤血, 静脉曲张 D

  A.鳞状上皮癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.肺泡细胞癌 E.大细胞癌

  360.周围型肺癌最常见于 C

  361.内分泌紊乱综合征常见于 B

  A.肺泡细胞癌 B.腺癌 C.未分化大细胞癌

  D.未分化小细胞癌 E.鳞状上皮细胞癌

  362.在上述各种类型肺癌中最少见的是 A

  363.最多见的是 E

  364.具有内分泌紊乱症状(如柯兴综合征, 男性乳房发育等), 最多见于 D

  365.生长缓慢, 手术切除率高的是 E

  366.多为周围型的是 B

  367.与吸烟关系最密切的是 E

  368.易形成空洞的是 E

  369.化疗效果最差的是 B

  A.细支气管末端的上皮细胞 B.小支气管的粘液腺 C.叶段支气管

  D.大支气管 E.支气管隆突

  370.鳞状上皮细胞癌 C

  小细胞未分化癌 D

  371.腺癌 B

  372.细支气管-肺泡细胞癌 A

  373.关于正常胸膜腔液体的叙述哪项是错误的

  A.人体每天胸膜腔有5000 ̄1000ml液体通过

  B.胸液中的蛋白质主要经淋巴管吸收

  C.其产生与吸收处于动态平衡状态

  D.液体由脏层胞膜产生通过壁层胸膜吸收

  E.任何原因促进加速生成或减少吸收就会出现异常积液

  D

  374.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别, 最主要的是

  A.年龄的大小 B.草黄色渗出液 C.有无畏寒发热

  D.血性渗出液 E.胸水细胸学检查

  E

  375.感染性胸膜炎中, 最常见的病原菌是

  A.肺炎球菌 B.支原体 C.厌氧菌 D.结核杆菌 E.霉菌

  D

  376、结核性渗出性胸膜炎的诊断条件, 哪项是不恰当的

  A.临床上具有结核病的中毒症状 B.一侧或两侧胸部有积液的体征

  C.胸腔试穿抽出胸水为漏出液 D.用抗结核疗法有效

  E.积液上方可听到胸膜摩擦音

  C

  377.结核性胸膜炎, 胸腔积液时, 每次抽液不宜过多过快, 一般不超过1000ml, 是为了

  避免

  A.发生感染 B.发生胸膜反应 C.发生胸膜肥厚

  D.发生肺水肿 E.胸痛

  D

  378.胸水的生化检查下列哪项是错误的

  A.脓性胸水中葡萄糖常低于1.1mmol/L (20mm/dL)

  B.癌性胸水中葡萄糖很少低于3.4mmol/L (60mg/dL) C.渗出液LDH/血清LDH<0.6

  D.癌性胸水中LDH<500IU/dL E.渗出液LDH>200IU/dL

  C

  379.下列关于胸水细胞学检查哪项错误

  A.漏出液细胞数常少于100/μ1 B.中性粒细胞增多提示炎症

  C.胸水中间皮细胞常有变形, 易误认为肿瘤细胞 D.结核性胸膜炎间皮细胞常超过5%

  E.嗜酸粒细胞增多见于寄生虫感染或结缔组织等

  D

  380.胸水生化检查中下列哪项错误

  A.渗出液时胸液蛋白量/血清蛋白量比值>0.5

  B.化脓性胸水中葡萄糖含量通常低于1.1mmol/L(20mg/dl)

  C.癌性胸水中葡萄糖含量很少低于3.4mmol/L(60mg/dl)

  D.急性胰腺炎时合胸水其淀粉酶含量可高于血清淀粉酶

  E.结缔组织病时胸水中补体可增加

  E

  381.下列哪组疾病有胸腔积液时其性质为漏出液

  A.肺炎、肺结核 B.心力衰竭、肝硬化、肾病综合征

  C.急性胰腺炎 D.系统性红班狼疮 E.肺癌

  B

  382.结核性胸膜炎应用糖皮质激素治疗时下列哪项错误

  A.全身中毒症状严重 B.积液量大 C.充分抗结核治疗的同时应用

  D.激素可加快胸水吸收并减少粘连 E.已出现胸膜肥厚的患者仍可激素治疗

  E

  383.患者女性, 20岁, 近日胸痛乏力, 午后低热, 胸片发现左下胸部大片密度增高影,进一步确诊是否为胸腔积液其首选的检查是

  A.断层摄影 B.选择性支气管造影 C.纤维支气管镜检查

  D.肺CT扫描 E.超声波检查

  E

  384患者女性, 24岁, 大量胸水, 呼吸困难, 穿刺抽液时突然面色苍白, 出冷汗, 血压下降, 应给予哪项处理

  A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注 B.西地兰0.4mg缓慢静脉注射

  C.平卧, 0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射 D.立即快速输注低分子右旋糖酐

  E.静脉快速滴注升压药物

  C

  385.患者男性, 21岁, 低热、盗汗、干咳、乏力、2个月开始右侧胸痛, 体检: 气管左移, 右下胸部叩诊实音, 呼吸音消失, 胸腔穿刺抽出淡黄色胸水, 比重1.020, 李凡它试验(+), 蛋白定量37g/L, 白细胞数0.485×10 9 /L, 淋巴细胞70%, 最可能的诊

  断是

  A.癌性胸腔积液 B.肺炎引起反应性胸腔积液

  C.肺脓肿并发脓胸 D.结核性渗出性胸膜炎 E.病毒性胸膜炎

  D

  386.患者男性, 20岁, 突然左侧胸痛, 干咳1周, 胸片见左下肺野均匀致密阴影, 上缘呈

  弧形, 外侧高, 诊断

  A.肺炎球菌性肺炎 B.渗出性结核性胸膜炎 C.干酪性肺炎

  D.克雷白杆菌肺炎 E.葡萄球菌性肺炎

  B

  387.患者男性, 19岁, 1月来右侧胸痛, 低热, 盗汗, 逐渐出现气短, 气管左移, 右胸第

  三肋间以下叩诊为实音, 呼吸音消失, 胸水为血性, 诊断可能为

  A.肺炎合并胸膜炎 B.肺脓肿合并液气胸 C.结核性渗出性胸膜炎

  D.胸膜肥厚、粘连 E.癌性胸膜炎

  C

  388.患者女性, 34岁, 3年来胸痛、干咳, 有时午后发热, 乏力, 体重减轻10kg, 从未诊

  治, 胸部X线前后位片见右肺中野有浓密状影, 右侧位可见上中叶间隙呈梭形影, 血

  沉正常, 临床诊断是

  A.原发性支气管肺癌 B.结核球 C.Ⅲ型结核

  D.叶间积液 E.以上都不是

  D

  389.患者男性, 25岁, 出现低热、乏力和干咳, 并有持续右胸痛, 咳嗽时加剧, 体检发

  现右胸活动受限, 呼吸音减弱, 并可闻及胸膜摩擦音, 最可能的诊断是

  A.肺炎球菌性肺炎 B.肺癌 C.渗出性胸膜炎

  D.干性胸膜炎 E.肺梗塞

  D

  390.患者女性, 20岁, 渗血性结核性胸膜炎, 胸透右侧中等量积液, 肺内无活动性肺结

  核灶, 血沉60mm/h, 病程1个月, 合理的治疗方案为

  A.全程抗结核治疗, 配合穿刺抽液 B.穿刺抽液, 胸腔内注药至胸水吸收为止

  C.有腔抽液+支持疗法 D.口服糖皮质激素, 配合穿刺抽液

  E.以上都不是

  A

  391.患者男性, 28岁, 民工, 一周前曾有左侧胸痛,近2月来感胸闷、气促、干咳、痰少,

  体温38.5℃, 胸透示左侧第三前肋以下大片密度增高阴影, 肋膈角消失, 门诊医生

  查体可能发现左侧胸部的体征有

  A.气管右偏, 叩浊音, 呼吸音增强 B.气管右偏, 叩浊音, 语颤减弱

  C.气在中, 呼吸音增强, 语颤减弱 D.呼吸音减弱, 语颤增强

  E.呼吸音增强, 语颤减弱

  B

  392.患者男性, 28岁, 半月来低热、左胸痛, 并感胸闷、气促, 胸透示: 左侧胸腔中等

  量积液。收入医院, 抽出胸水为草黄色, 比重1.020, 蛋白定量35g/L, 细胞总数

  1.2×10 9 /L, 单核细胞占72%, 根据初步诊断, 最适宜的治疗方法是

  A.立即作胸腔穿刺, 尽可能抽出胸水 B.抗结核治疗, 配合利尿剂, 以减少胸水

  C.抗结核治疗, 配合抽胸水(每周1-2次), 每次抽水少于1000ml

  D.积极抗结核治疗 E.抽胸水时发生胸膜反应, 可给予抗过敏药物

  C

  A.胸水腺苷酸脱氨酸(ADA)明显增高 B.胸水淡黄色透明, 比重<1.016, 不凝固

  C.血性胸水抽液后迅速增长, 胸水LDH>500IU/dL D.乳糜样胸水中含甘油三酯

  E.胸水混浊伴恶臭

  393.结核性胸膜炎 A

  394.癌性胸水 C

  395.漏出液 B

  396.脓胸 E

  A.300ml以下 B.500ml以上 C.300 ̄500ml

  D.5,000 ̄10,000ml E.1000ml

  397.正常人每天通过胸腔的液体 D

  398.胸腔抽液每次不宜超过 E

  399.X线下肋膈角变钝的液体量 C

  400.胸腔积液时症状明显的液体量 B

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